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一、如何自測淋巴結是否腫大？

　　正常情況下，人體的淺表淋巴結很小，直徑多在0.5厘米以內，表面光滑、柔軟，與周圍組織無粘連，亦無壓痛。當腋下淋巴結直徑超過1cm，腹股溝淋巴結直徑超過1.5cm提示淋巴結腫大。我們可以自行觸摸評估有無淋巴結腫大。

　? ?具體觸摸方法：

　　將食指、中指、無名指三指并攏，指腹平放于被檢查的部位，在被檢查部位的皮膚上做滑行觸摸，應多個方向滑行觸摸，一旦發現異常，應盡早就診。

二、如何判斷腫大是良性還是惡性？

　??1.最直觀的區分就是看淋巴結腫大的程度

　　細菌、病毒感染引起的良性淋巴結腫大，一般程度不明顯，當淋巴結直徑超過2cm時，惡性的風險增加。

　　2.查看淋巴結的活動度及質地

　　惡性淋巴結活動度差，質地較堅硬，與周圍組織粘連明顯，甚至多個腫大淋巴結融合成團，固定，不易推動。

　　3.明確有無疼痛

　　細菌、病毒等感染引起的淋巴結腫大多伴有明顯疼痛感，淋巴結周圍皮膚溫度增高，出現發熱。而惡性淋巴結腫大常常表現為無痛性。

　　4.評估機體的全身癥狀

　　惡性淋巴結腫大，常伴隨壓迫癥狀，例如頸部淋巴結腫大，壓迫食管會出現吞咽困難，壓迫喉返神經出現聲音嘶啞等。

三、不同部位淋巴結腫大，預示不同疾病淋巴結是人體的“疾病探測器”，不同部位的淋巴結異常，往往提示不同的疾病：

1.頜下淋巴結腫大

頜下淋巴結腫大，多與口腔、面頰部炎癥相關，如鼻、咽、扁桃體等；也可見上呼吸道細菌感染，以及結核、白喉、猩紅熱等疾病發生時，比較常見頜下淋巴結腫大。

　　2.耳前淋巴結腫大

耳前淋巴結腫大，常由眼瞼、頰、耳顳部發炎引起。

? ? ?3.枕部淋巴結腫大

　　枕部淋巴結腫大，多見于頭及頭皮疾病，也可見于風疹、麻疹等疾病。

　? 4.鎖骨上淋巴結腫大

　? 左側鎖骨上淋巴結腫大，多見于消化道腫瘤轉移，如：胃癌、肝癌、胰頭癌、胰體癌。

　　右側鎖骨上淋巴結腫大，多可見于支氣管肺癌、食道癌的淋巴結轉移。

　　5.腋下淋巴結腫大

　　腋下淋巴結腫大，常見原因多是乳房、上肢、肩背部出現炎癥，或乳腺癌的淋巴結轉移。

　　6.腹股溝淋巴結腫大

　　腹股溝淋巴結腫大，多是下肢、下腹部、外陰部炎癥，或腹腔腫瘤的淋巴結轉移。

　　7.腘窩淋巴結腫大

　　腘窩淋巴結腫大，多由足或小腿部位的皮膚炎癥引起。

? ? ?8.淋巴系統與血液系統息息相關，淋巴瘤是常見的血液系統惡性疾病，多表現為進行性淋巴結無痛性腫大，伴有周身乏力、納差、發熱、體重下降、盜汗等全身表現。

引起淋巴結腫大的原因很多，且發生部位不一，性質難以明確。需要注意的是，如果出現以下情況，則需要引起重視，發現自身有淋巴結腫大、疼痛，特別是淋巴結在一至兩周內突然迅速增大，明顯腫大，或有幾個淋巴結融合成團，質地特別堅硬，不容易推動時，更要提高警惕，及時就醫。

最后提醒大家，淋巴結不僅是人體健康的“護衛軍”，亦是健康信號的“指示燈”，時刻為我們的健康保駕護航。我們應該養成良好的生活習慣，定期體檢，早期發現病變、早期治療！

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