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[04-14]添加時間：2023-05-25 20:45:00 閱讀次數：309次
近幾年來，我國消化系統惡性腫瘤患者呈現年輕化趨勢，患病率和死亡率也逐年上升。癌癥的發生絕不是幾天、幾個月就發生，而是需要一個漫長的過程。從正常細胞演變為癌細胞，再到具有侵襲性，這個過程通常需要10-20年，甚至更長。但是，80%的患者確診時就已處于腫瘤晚期，主要原因之一是我們沒有做到早期發現、早期診斷和早期治療。因此，開展癌癥早期發現、早期診斷、早期治療是控制癌癥一個重要措施。
今天我們就來了解一下消化道早癌，早癌是指癌細胞浸潤僅局限于消化道粘膜層及粘膜下層，不管其浸潤范圍及有無淋巴結轉移。
一、那么怎樣才能發現早期消化道早癌呢？
早期胃癌、食管癌的臨床表現非常神秘，最開始可能僅胃粘膜顏色發生了一點變化，目前的CT、彩超、消化道鋇餐等技術無法捕捉到如此細小的變化，胃腸鏡可以通過先進的雙濾光染色及放大技術觀察到可疑病變，進行內鏡下活檢行病理檢查做出準確判斷。而結直腸癌一般經歷了“息肉-腺瘤-上皮內瘤變-癌”的過程，若是在息肉階段將其切除，就可以把結直腸腫瘤扼殺在搖籃中，因此胃腸鏡是篩查消化道早癌、提高腫瘤患者生存率的首選手段！
二、消化道早癌篩查有什么好處呢？
做好消化道早癌篩查益處多多。第一，發現越早，治療效果越好。早期胃癌5年生存率能夠超過90%，而進展期胃癌患者的5年生存率只有約30%。第二，對于消化道早癌的治療除了傳統的外科手術外，目前尚可以選擇消化內鏡下微創治療。隨著消化內鏡技術的發展，內鏡黏膜下剝離術（ESD）是目前治療胃腸道早癌及癌前病變的成熟微創方法，可達到與外科手術一樣的效果，它是指在內鏡下使用高頻電刀與專用器械，將胃腸道病灶（包括胃腸道早期腫瘤）與其下方正常的黏膜下層逐步剝離，以達到將病灶完整切除的目的。早期的癌癥病灶一般很小，并局限于粘膜或粘膜下層，內鏡下微創治療相對于外科手術具有不可比擬的優勢，比如創傷小，病人恢復快，住院時間短，住院費用低等。所以，癌癥篩查要早診早治。
三、我們怎么預防消化道腫瘤呢？
消化道早癌包括食管早癌、胃早癌、結直腸早癌，這三種都是我國重點防治的惡性腫瘤。一次胃腸鏡檢查可以篩查三種消化道腫瘤。我國早癌篩查共識推薦，40歲以上的健康人群常規性胃腸鏡檢查，如果有胃腸道腫瘤家族史，或者患有萎縮性胃炎、結腸息肉、炎癥性腸病等癌前疾病，篩查的時間要提早10年。另外，生活中注意個人飲食習慣，遠離煙酒，減少生冷、辛辣、過熱、過硬、熏制和腌制食物。多食用富含維生素和膳食纖維的蔬菜水果。提倡分餐制，必要時根除幽門螺桿菌。
消化內鏡界有一句名言:發現一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭，建設健康中國！近年來隨著消化內鏡技術的發展，消化道早癌的診出率逐漸增高。運用消化內鏡技術可以及早發現早癌，阻斷早癌發展，內鏡下微創切除治療治愈率也非常樂觀。及早發現，及早治療。
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供稿：內鏡科?路德榮
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