1.遺傳因素
遺尿癥的兒童經(jīng)常有家族病史。比如說父母中有1名患有遺尿癥， 則其孩子通常會有44％的概率患有遺尿癥。
2.早產(chǎn)
早產(chǎn)是兒童白天遺尿的主要因素。除了遺尿癥外，這些早產(chǎn)兒還經(jīng)常伴有其他問題，例如注意力不足等。
3.無法從睡眠中醒來?
遺尿癥患兒的父母經(jīng)常說他們的孩子睡眠太深，難以起床。實際上，夜間遺尿與睡眠深度無關。遺尿可發(fā)生在睡眠的任何階段。主要問題是，當膀胱充盈時，孩子無法從睡眠中醒來。
4.心理和社會因素???
強烈的壓力因素，例如幼兒時期的不良經(jīng)歷（父母離婚，子女與父母突然分居，因疾病或事故導致的住院）以及不適合初學時的新學習環(huán)境等在排尿控制的關鍵時期，由于心理壓力可能導致兒童遺尿。遺尿癥的兒童通常還會有更多的行為和情感問題，例如多動，害羞和怪異的脾氣。據(jù)報道，約有 10％的遺尿癥兒童患有注意缺陷障礙，男孩多于女孩。
5.小膀胱容量?
有遺尿癥的孩子的膀胱容量比沒有遺尿癥的同齡兒童的膀胱容量小。正常兒童的尿量約為10ml/kg，而遺尿癥兒童的尿量無法達到膀胱容量。一般來說，這些孩子的平均尿量少于10ml/kg，白天尿頻（>7 次），尿急， 夜間遺尿多于一次，尿量或多或少。
1.心理支持和健康教育
首先，為孩子及其家人提供適當?shù)男睦碇С趾徒】到逃瑢ふ壹彝キh(huán)境中的壓力因素，并向家人和孩子解釋引起遺尿的原因，進行對癥治療，掌握小兒遺尿的規(guī)律，努力使小兒處于清醒狀態(tài)。對于有夜間遺尿癥的兒童，晚餐后應限制飲水量，睡前應排空膀胱。有遺尿癥的兒童白天應避免過度緊張和疲勞。
2.排尿功能訓練
白天進行膀胱擴張訓練。具體方法是讓孩子喝盡可能多的水。當孩子想在白天小便時，請他推遲排尿，直到他無法忍受為止。請兒童在排尿時突然停下來一會兒，然后繼續(xù)排尿。這種訓練方法可以使那些膀胱容量較小，兩次排尿間隔時間較短的孩子體驗到膀胱充盈的感覺，并延長排尿間隔。
3.行為療法
（1）設置日歷：記錄可能影響遺尿癥的因素，例如睡眠時間，晚上飲水量，白天活動，情緒等。
（2）強化：當孩子沒有尿床時，時間表上會貼上一個紅色的星星。表達贊美，增強孩子的信心和控制遺尿癥的能力；當孩子尿床時，第二天請他與父母一起清洗床上用品和衣物。
（3）逐漸延遲夜間醒來的時間：當鬧鐘醒來后孩子能夠小便時，可以逐漸延遲鬧鐘時間來延長孩子的睡眠時間，同時增加膀胱的容量，這通常需6到8周的時間。
4.藥物治療
(1）丙米嗪：此藥能減少夜間遺尿，主要作用機制為減輕睡眠深度，使遺尿兒童能覺察到膀胱的漲滿。
(2）醋酸去胺加壓素：這是一種合成的神經(jīng)垂體激素，主要用于因血管加壓素缺乏的遺尿兒童，這些患兒的膀胱容量正常，常有夜間和（或）白天遺尿。夜間尿量增多。
5.飲食治療
遺尿同時有便秘的兒童應指導父母給他們富含纖維素的食物。有明顯食物過敏史的孩子，例如牛奶，巧克力或其他食物，應避免攝入這些過敏食物。
家長應指導患兒逐步培養(yǎng)合理的作息時間和良好的衛(wèi)生習慣,白天適當娛樂,避免過度疲勞,以免夜間睡眠過深,不易覺醒。掌握夜間排尿的規(guī)則，定時起床或使用鬧鐘，以便兒童逐漸形成基于時間的條件反射。另外，應提供良好的生活環(huán)境，以避免因不良環(huán)境刺激而引起遺尿。當孩子遇到挫折和事故時，父母應該善于協(xié)調(diào)和幫助孩子消除心理壓力。兒童遺尿時，不應責怪他們或?qū)ζ溥M行體罰，應找到原因并對癥治療。兒童排尿訓練應與他們的發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，并指導父母注意孩子對排尿訓練的反應。如果孩子拒絕，則不應強行干預， 并且應適當推遲培訓時間。
