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一、什么是痛風？

痛風屬于一種常見的代謝性疾病，其特征是由嘌呤代謝紊亂引起的尿酸鈉（monosodium urate，MSU）晶體在關節和組織中的沉積，形成痛風石并侵蝕相鄰的骨質，長期炎癥刺激可導致關節的畸形和強直。痛風的最常見的好發部位就是足的第一跖趾關節處，也就是我們腳的大踇趾根部的內側，表現為大腳趾關節極度疼痛的腫脹，被稱為足痛風，關節可能僵硬，周圍軟組織紅腫明顯，甚至輕微觸摸即感到劇痛，發作通常在夜間開始，急性期可持續長達 12 小時。痛風還可以引起踝關節、膝關節、手關節等部位受累，嚴重患者可以出現腎臟的損害。

二、如何診斷痛風性關節炎？

尿酸增高＋典型癥狀就要懷疑痛風性關節炎了。X線平片（拍片子）可以反映出嚴重的痛風性關節炎，往往有周圍軟組織腫脹、穿鑿樣融骨性骨質破壞、痛風石形成等典型的表現。但X線發現的往往是較為嚴重的痛風性關節炎了。

如何更為早期的診斷痛風性關節炎? 可以借助能量 CT 來幫忙，能量CT的物質分離工具可以識別尿酸鹽成分，不僅可以對骨質破壞進行評價，更為重要的是可以早期識別關節、關節周圍軟組織、滑膜、韌帶、肌腱等處的尿酸鹽結晶，在發生骨質破壞之前的早期就可以準確的診斷痛風，特點靈敏度和特異點都達到了90%以上，特別是對難以穿刺活檢的關節、臨床表現不典型的痛風，或是滑膜液偏振顯微鏡下未檢出尿酸鹽結晶的患者具有較高的臨床應用價值。同時可以對少見部位的可疑痛風進行準確的定性診斷。

最好的辦法是預防，對于痛風我們首先要盡可能堅持低嘌呤飲食，富含嘌呤的食物會導致血液中更高水平的尿酸。常見的高嘌呤食物包括：

1.豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇等。

2.肉類：家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內臟，肉脯，濃肉汁，肉餡等。

3.水產類：魚類（魚皮、魚卵、魚干以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚）、貝殼類、蝦類、海參。

4.其它：酵母粉、各種酒類，尤其是啤酒。包括紅肉和內臟（肝臟等）、海鮮（鳳尾魚、沙丁魚、貽貝、扇貝、鱒魚和金槍魚）等。

另外，多喝水，促進尿酸排泄。戒酒，無論哪種酒類均可造成尿酸水平升高誘發痛風，尤其是白酒和啤酒，含糖飲料也需要注意控制攝入。

最后，一定要控制體重，控制血壓、血糖，避免勞累和關節損傷。