香蕉视频黄色小说|丰满熟女人妻中出系列|nanataipei51吃瓜|中文字幕第三十五页

輸血是一種醫療過程，它指將供血者的血液或血液制品通過靜脈輸注到患者體內的過程。這是一種常見的治療方法，用于補充患者體內缺乏的血液組分或改善其血液功能。

人們在什么情況下可能會輸血呢？

1. 大量失血：當患者遭受嚴重創傷、手術后出血或其他原因導致大量血液丟失時，輸血可以迅速恢復血容量并維持生命。

2. 貧血：貧血是指紅細胞數量或功能異常導致血液無法有效運輸氧氣的狀況。輸血可以提供紅細胞濃縮物，增加患者血紅蛋白水平，改善氧氣供應，緩解貧血癥狀。

3. 凝血功能障礙：某些疾病或藥物可能導致凝血功能異常，使患者容易出血。輸血可以提供血小板濃縮物或凝血因子制品，幫助恢復正常的凝血功能，控制出血。

1.“輸血”≠“輸全血”

日常大家說的血液在臨床上稱作全血更為準確。因為它里面包含了血細胞、血漿在內血液的全部成分，是一種混合型的樣品。各個成分保存條件不盡相同。成分血可以根據病情選擇輸注，既彌補了全血保存條件不一的缺點，又可以減少輸血導致的免疫反應；同時節約了珍貴的血液資源。

隨著醫學科學和輸血技術的發展，輸血療法已經從原來的輸全血發展為現在的成分輸血。

2.“萬能血”不萬能

以前，我們將O型血的人稱作“萬能獻血者”、將AB型血的人稱為“萬能受血者”。是因為當時的人們只認識到ABO血型系統的重要性，認為O型血的紅細胞上沒有A和B抗原，不會被受血者的血漿所凝集。但O型紅細胞的表面還存在很多ABO系統以外的血型系統，它會和患者血漿內的其他血型系統抗體發生反應造成凝集，導致發生輸血不良反應。O型血漿中存在抗-A抗體、抗-B抗體和意外抗體，這些抗體可以與其他血型受血者的紅細胞或紅細胞上其他血型系統抗原發生凝集反應。因此，將O型血輸給其他血型患者，是存在安全隱患的。同理，將AB血型的人稱為“萬能受血者”，也是不科學的。

我們遵循的輸血原則是同型輸注。

3.直系親屬不能輸血

直系親屬輸血，易產生輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)，一旦發生，診斷困難，死亡率非常高，獻血者和輸血者關系越近，發生的概率越高。

4.血液不是營養品，不能隨意輸注

血液在人體內主要發揮著運輸、調節、免疫、防御和凝血等功能，對增加人的體質和營養沒有直接效果。相反，輸血還有可能傳播疾病和引起輸血反應的風險，所以非必要不輸血！

成分輸血主要種類包括紅細胞、血漿、血小板、白細胞。

1.紅細胞類：

①紅細胞懸液?

②少白細胞的紅細胞?

③洗滌紅細胞?

④輻照紅細胞?

⑤其他：冰凍紅細胞、年輕紅細胞等。

2.血漿類：

①新鮮冰凍血漿?

②普通冰凍血漿?

③病毒滅活冰凍血漿?

④冷沉淀等。

3.血小板：

①單采血小板?

②輻照血小板等。

4.白細胞：應用濃縮白細胞應十分慎重，因為粒細胞可引起輸血不良反應，因此目前臨床很少用。

輸血前必查項目包括：

1.ABO、Rh血型：

輸血前進行血型鑒定，一是為了配血，二是保證輸血安全。若血型不符引起溶血反應，就會引起血管阻塞和血管內大量的溶血，造成嚴重后果，配血的目的就是為了避免輸血后發生溶血反應，危及生命安全。

2.不規則抗體篩查：

?體內除了抗-A、抗-B以外的抗體均為不規則抗體。進行不規則抗體篩查，提前發現患者血清中是否存在不規則抗體，準備相合血液，防止因為輸注含有相應抗原的血液而引起溶血性輸血反應，保證輸血安全。

3.血常規：

血常規是用來判斷是否需要輸注血液制品和具體輸注多少劑量血液制品的關鍵指標。醫生需要了解你的身體貧血程度，來判定到底要不要輸血。輸血后24小時仍需再次檢查血常規，評估輸血后的療效。

因此，輸血前后，患者均要采血，檢查血常規。

4.凝血：

凝血功能檢測主要用于判斷凝血功能是否正常，具有輸血指征后才能選擇相應的血液制品。

5.輸血前九項：包括轉氨酶、乙肝五項、丙肝、艾滋病、梅毒

輸血前做傳播九項檢查是為了了解患者有無通過血液途徑傳播的傳染性疾病，該檢測為患者每次入院輸血前必檢項。

目前血站向臨床提供的血液主要來自無償獻血，在很大程度上降低了經血液傳染的傳染病。但因為“窗口期”（感染病毒后不能通過檢測方法診斷的這段時間）的存在，輸血導致血源疾病的傳播，仍是不可避免的問題。

6.交叉配血試驗：

將獻血者的紅細胞和血清分別與患者的血清和紅細胞進行交叉配血,觀察有無凝集反應,主次側均不凝集才可輸血。

如有需要，請聯系

新鄉醫學院第三附屬醫院

輸血科?

聯系電話：0373-3029817