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不良生活習慣：煙酒嗜好、肥胖、口腔衛生條件差；

不良飲食習慣：熱燙飲食、進食快、飲食不規律、喜食腌菜、喜食咸食、蔬菜、水果攝入不足；

其他因素：真菌感染、致癌物（亞硝胺類）、遺傳因素。

45-65歲的中老年人；

不良生活習慣的人群：喜吃燙食、粗硬食物者、長期攝入亞硝胺和真菌毒素等致癌物的人群；

有腫瘤家族史者；

患有食管癌前病變和癌前疾病的人群：癌前病變如食管上皮增生、重度增生。癌前疾病有食管慢性炎癥、反流行性疾病、賁門失弛緩癥和食管化學燒傷等。

早期表現：哽咽感、胸骨后燒灼感?、異物感?、可無癥狀；

進展期表現：進行性吞咽困難、嘔吐、胸背疼痛、體重下降；

晚期表現：侵犯穿孔——疼痛、嗆咳、嘔血、發熱。神經受累——聲音嘶啞。惡病質——消瘦、貧血、低蛋白。遠處轉移——鎖骨上淋巴結、肝臟。

早期癥狀不特異，易被忽視。

吞咽食物時有哽咽感、異物感、胸骨后疼痛，或明顯的吞咽困難等，考慮有食管癌的可能，應進一步檢查。

①少吸煙、少飲酒

《食管癌診療規范（2018年版）》提到，對于食管鱗癌，吸煙者的發生率增加3~8倍，而飲酒者增加7~50倍。酒精已被確定為鱗狀食管癌的危險因素。喝高度白酒，以及同時吸煙、酗酒，發生食管癌的概率更高。

②少吃腌制食品、遠離發霉食物

腌制品多少都會含有硝酸鹽或亞硝酸鹽，而硝酸鹽或亞硝酸鹽攝入過多也會增加患癌概率。無論糧食、花生、果蔬等，發霉后就不要再食用了。

③少吃燙食、粗糙食物?

飲用65℃以上的熱飲，會增加患食道癌的風險。在正式發表的致癌物評估報告中，非常熱（高于65℃）的飲品，被列為很有可能的（IIA類）致癌物。

④減少肥胖

我國以食管癌以鱗癌為主，有充分證據表明肥胖與13種癌癥風險高度相關，其中就包括食道腺癌。

⑤食用新鮮水果

國家癌癥中心曾對林縣8千多名男性吸煙人群進行了營養干預，隨訪30年，發現與不食用新鮮水果受試人群相比，每天吃水果，能降低近乎一半的食管癌死亡風險。

⑥營養均衡

進食有營養高蛋白食物如瘦肉、雞蛋、魚類。

⑦盡量避免辛辣刺激性飲食。

食管癌高危人群普通內鏡檢查，每2年一次。

內鏡檢查病理提示輕度異形增生，每年1次內鏡檢查。

內鏡檢查病理提示中度異形增生，每半年1次內鏡檢查。