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【科普】小感冒 別小看

添加時(shí)間:2024-09-07 21:30:00 閱讀次數(shù):266次

今天我們就來(lái)談一談“感冒”背后的“幽靈殺手”—暴發(fā)性心肌炎。那暴發(fā)性心肌炎是何種疾病呢,竟然如此兇險(xiǎn),它與“感冒”又有什么關(guān)系呢?

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定義

暴發(fā)性心肌炎是一種以心肌組織嚴(yán)重炎癥為主要病理改變的極危重癥,主要特點(diǎn)是起病急驟、病情進(jìn)展迅速,患者很快出現(xiàn)低血壓、心源性休克和心臟猝死等危急情況,病死率可達(dá)80%以上。

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病因

本病主要由病毒感染引起,尤其是柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒,此外,細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染也可能引起該病,病毒感染后,病毒復(fù)制且直接侵犯心肌組織,導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死,同時(shí)誘導(dǎo)自身免疫反應(yīng),進(jìn)一步損傷心肌。

臨床表現(xiàn)

1.病毒感染前驅(qū)癥狀:發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等為首發(fā)癥狀;

2.心肌損害的表現(xiàn):呼吸困難、胸痛、心律失常、暈厥或突然心臟驟停是患者就診的最常見原因,往往在病毒感染前驅(qū)癥狀后的數(shù)日或1-3周出現(xiàn)。

3.血流動(dòng)力學(xué)障礙:主要表現(xiàn)為休克、急性左心衰竭,可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、暈厥或猝死。

4.其他器官的受累表現(xiàn):肝腎功能異常、凝血功能異常及其他病毒侵襲部位的損傷。

治療

早識(shí)別、早診斷、早治療,出現(xiàn)休克往往預(yù)示病情危重,需對(duì)癥高級(jí)生命支持治療(如IABP、ECMO、CRRT),輔助渡過(guò)該自限病程,這期間死亡率極高。

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如何預(yù)防

1.在病毒性呼吸道疾病頻發(fā)的秋冬季節(jié),應(yīng)積極采取各類預(yù)防措施,保持健康的生活習(xí)慣,勤洗手、佩戴口罩,預(yù)防病毒感染。

2.如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、頭暈、乏力等癥狀,及時(shí)對(duì)癥治療,緩解癥狀,注意休息,避免勞累及精神壓力過(guò)大,均有助于降低身體應(yīng)激反應(yīng),如有呼吸困難、胸痛、胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

3.定期進(jìn)行體檢,可以幫助發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題,及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)和治療,特別是對(duì)于有家族遺傳史或其他高危因素的人群,更應(yīng)重視定期檢查。


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