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臨床上經常見到缺鐵性貧血患者的血常規報告單中血小板計數也會增多，會是別的血液病嗎？它們背后到底有什么千絲萬縷的關系呢？

缺鐵性貧血（IDA）是因鐵缺乏導致血紅蛋白生成不足引起的貧血，是全球最常見的貧血，除貧血外，繼發性血小板增多也是IDA患者臨床常見的血液指標異常，機制尚不十分清楚，可能是一種為了對抗潛在失血的適應反應。血小板增多癥是指外周血小板計數>400×109/L，簡單理解就是說血常規報告單上的血小板計數高于400×109/L，它又分為原發性血小板增多癥和繼發性血小板增多癥。感染是繼發性血小板增多癥最常見原因，而IDA排在第二位，因此二者可不是無關的疾病哦！據不同的臨床研究統計，IDA繼發的血小板增多比例也不同，最高者可達約80%左右。而與缺鐵相關的繼發性血小板增多，大部分增多程度是輕度或者中度，且通常貧血的嚴重程度與血小板計數呈負相關，也就是說貧血越重，血小板計數也會越高。

血小板增多癥最主要的并發癥是血栓，對于沒有危險因素的繼發性血小板增多癥患者，以動態監測為主，大部分是不需要特別的治療。繼發于IDA的血小板增多癥被認為是良性的，補鐵治療后可減少血小板計數。有相關研究指出，IDA伴血小板增多的患者中，半數患者在補鐵2周后血小板增多會逐漸回降。如果去除缺鐵因素后血小板仍高，那就需要尋找其他原因了。

1.缺鐵性貧血預防的重點放在嬰幼兒、青少年和婦女的營養保健。

2.對嬰幼兒應按需添加富含鐵的食品，如瘦肉、蛋類、肝臟等。

3.對青少年應糾正挑食偏食的不良習慣，定期排查有無腸道寄生蟲感染。

4.對孕婦、哺乳期婦女可適當予以補鐵治療。

溫馨提示：如果發現血小板增多或減少后，應加以重視，需至醫院血液內科進行咨詢，待專業醫師評估后，進一步完善細致的檢查，以獲取最佳治療方案。