添加時(shí)間:2025-03-12 15:47:00 閱讀次數(shù):790次
近年來(lái),膽結(jié)石的發(fā)病率越來(lái)越高,其誘發(fā)的膽囊炎和膽絞痛更是令人困擾的問(wèn)題。如果不及時(shí)治療,結(jié)石會(huì)越長(zhǎng)越多、越長(zhǎng)越大,膽囊的炎癥會(huì)越來(lái)越重,而且會(huì)反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。
同時(shí),膽囊的功能逐漸下降,甚至在個(gè)別情況下還會(huì)出現(xiàn)膽囊癌。
ERCP是什么?
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)?作為一種無(wú)創(chuàng)的檢查和治療手段, ERCP由內(nèi)鏡從口腔到食道、胃、十二指腸進(jìn)入膽道,從膽道開口進(jìn)入,注入造影劑后X線攝片,以顯示胰膽管,復(fù)雜的管道從此可以從體外看見,從而給與醫(yī)生檢查、處理這些管道的可能性。
膽總管結(jié)石的患者行ERCP無(wú)需開刀,避免傷口感染及術(shù)后的疼痛。
除此之外,急性梗阻化膿性膽管炎的患者經(jīng)乳頭括約肌切開和經(jīng)鼻膽管引流、內(nèi)支架引流能有效地引流出感染的膽汁,迅速降低膽管壓力,降低并發(fā)癥和病死率。
對(duì)于急性膽源性胰腺炎的患者,特別對(duì)重癥膽源性胰腺炎患者,及時(shí)行ERCP等引流膽汁,可明顯降低死亡率。
同時(shí)對(duì)于晚期壺腹周圍癌的患者行ERCP后引流膽汁,可在一定程度上緩解黃疸,提高患者生存質(zhì)量。
ERCP作為無(wú)創(chuàng)診療手術(shù),具有準(zhǔn)確率高、痛苦小、術(shù)后恢復(fù)快、感染風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)勢(shì),可縮短住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用,但并非所有患者都適合。消化道狹窄或梗阻、非膽源性急性胰腺炎和嚴(yán)重心、肺、腎、肝功能不全等患者禁行ERCP。建議患者根據(jù)自身情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的診療方法。
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