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【科普】腰麻術后頭痛、惡心、呼吸困難……我太難了!醫生快給我支支招

添加時間:2024-11-27 21:50:00 閱讀次數:420次

“護士,我能枕著枕頭嗎?”

“護士,我什么時候能喝水吃東西?”

“護士,我的腿為啥還是麻的?”

……


在病房,做完手術的腰麻病人

經常會問到這些問題。

今天,醫生給您支“六招”。

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? 1、薄枕平臥 2~4小時??


腰麻后硬脊膜蛛網膜會有一個細小的穿刺針孔,低頭彎腰時會使穿刺針孔張開、直立時會使腰段脊髓腔壓力增大,從而使腦脊液外漏,可能導致低顱壓性頭痛。


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建議腰麻后薄枕平臥2~4小時,避免過早坐起或站立,以免影響血液循環,造成眩暈或其他不適癥狀。


? 2、吸氧2~4小時??


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腰麻后阻滯平面對患者的呼吸循環有一定的影響,阻滯平面越高,影響越大。為保證患者安全,建議腰麻患者術后低流量吸氧2~4小時。



? 3、禁飲禁食4-6小時??


腰麻后,感覺神經、運動神經及交感神經被部分阻滯,有的患者會因手術麻醉影響或體位變動等因素出現術后惡心嘔吐。

一般需禁食4-6小時,先從流質、半流質食物開始,逐漸過渡到正常飲食。過早進食可能導致惡心、嘔吐或腹脹等不適。


? 4、少量多次飲溫開水??

腰麻后迷走神經功能反射性亢進,胃腸蠕動增強,膽汁返流入胃;手術、麻醉藥物、低血壓、腦脊液流出導致低顱壓等因素都可能引起惡心、嘔吐。該癥狀多于術后1~2日自愈。


建議患者少量多次進飲溫開水,既可減輕膽汁反流引起的胃部不適,又可緩解術前禁食禁飲導致的內環境紊亂。


? 5、緩慢下床行走??


腰麻后下半身感覺及運動神經被不同程度地阻滯,會有短時間下肢乏力,在術后3小時左右麻醉藥物代謝后可自行恢復。


建議起床時先坐1~2分鐘再下床,在床邊站立1~2分鐘再行走。期間避免體位扭曲及重物壓迫麻木區域,冬天還需要注意保暖時不要燙傷(麻醉后感覺喪失,患者對溫度感覺不靈敏)。



? 6、術后2~3小時自主排尿??


腰麻后骶尾部神經被阻滯、相應部位的手術刺激等因素導致術后短時間內會出現不同程度的排尿困難。

建議術后2~3小時開始嘗試入廁排尿,可同時配合流水聲、吹風笛等聲音刺激進行自主排尿。


相信有了這六招,

病友們對腰麻術不那么懼怕了!



END



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