添加時間:2024-12-26 17:55:00 閱讀次數(shù):481次
1.新生兒為什么要做聽力篩查?
新生兒聽力篩查是早期發(fā)現(xiàn)新生兒耳聾最為有效的措施。它是通過客觀,簡單,無創(chuàng)和快速的方法,將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來,達(dá)到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的目的。事實(shí)證明新生兒聽力障礙會影響后期語言發(fā)育和認(rèn)知發(fā)育。常言道:“十聾九啞”,就是新生兒聽力異常沒有被及時發(fā)現(xiàn)和有效干預(yù)造成的結(jié)果。據(jù)報道在正常新生兒中,雙側(cè)先天性耳聾發(fā)生率約為1‰-3‰。先天性耳聾是人類最常見的功能性出生缺陷之一,占到了人類出生缺陷的20%,為了能夠?qū)ο忍煨月犃φ系K患兒做到早發(fā)現(xiàn),早診斷、早干預(yù),使其最終達(dá)到聾而不啞,提高生活質(zhì)量,國家出臺了免費(fèi)聽力篩查的政策,讓每一個新生兒都享有被篩查的權(quán)利。
2.聽力篩查什么時候做,怎么做?
建議出生48小時后,至出院前,最少也要在出生3個月內(nèi)完成初篩。聽力初篩有耳聲發(fā)射(OAE)和自動聽性腦干誘發(fā)電位技術(shù)(AABR)兩種方法。OAE主要檢測外耳、中耳的傳導(dǎo)功能,AABR則是全面檢查新生兒耳蝸、聽神經(jīng)傳導(dǎo)通路、腦干的功能狀態(tài),也就是內(nèi)耳功能的檢查。對于無高危因素的新生兒一般用耳聲發(fā)射(OAE)儀器進(jìn)行篩查,但對具有聽力損害高危因素的新生兒,因出現(xiàn)蝸后病變的比例較大,建議最好采用OAE和AABR聯(lián)合進(jìn)行篩查。?
3.聽力篩查有什么需要注意的嗎?
首先,篩查前要告知醫(yī)生是否有聽力障礙家族史、新生兒窒息等聽力損害高危因素,以便選擇最佳的篩查方案;其次,篩查時要求寶寶要處于安靜或熟睡的狀態(tài),同時測試環(huán)境要求噪聲控制在40分貝以下,避免干擾。
4.孩子因早產(chǎn)或疾病住在新生兒重癥(NICU),怎么篩查?
住在NICU患兒也建議出院前進(jìn)行首次初篩,最晚要在3個月內(nèi)完成初篩。因?qū)儆诟呶海ㄗh進(jìn)行OAE和AABR聯(lián)合篩查。
5.我感覺孩子平時對聲音有反應(yīng),還有必要篩查嗎?
很有必要。原因有以下兩點(diǎn):
①孩子如果患有輕、中度的聽力損傷,對較大的聲音仍是會有反應(yīng)的。
②如果寶寶患有單側(cè)性耳聾,有一只耳朵聽力是正常的,日常的聲音是可以被監(jiān)測耳聽到的。
6.家族沒有高危因素,但初篩沒有通過,該怎么辦?
初篩沒有通過的原因大致有以下幾種情況:耳道狹小、外耳道阻塞(如新生兒的外耳道可能會被羊水,胎脂或分泌物阻塞)、中耳炎、耳蝸功能障礙或聽神經(jīng)病變。這種情況一般建議42天進(jìn)行聽力復(fù)篩(OAE+AABR聯(lián)合篩查)。聽力復(fù)篩仍未通過者建議寶寶在3月齡到聽力診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查評估,包括耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗、行為測聽、影像學(xué)檢查和基因診斷(父母有耳聾史)等相關(guān)檢查。這樣才可以明確聽力受損的類型、病因和嚴(yán)重程度,協(xié)助醫(yī)生確定治療方案。
7.我的孩子通過了新生兒聽力篩查。以后就不用擔(dān)心聽力的問題了吧?
新生兒聽力篩查結(jié)果僅能反映孩子當(dāng)前的狀況,并不能保證未來不會發(fā)生聽力損傷。孩子在成長過程中有很多因素都可能導(dǎo)致聽力下降,比如中耳炎,大前庭導(dǎo)水管綜合征或噪聲環(huán)境、藥物的耳毒性等。也有一些有家族遺傳聽力障礙史的人會表現(xiàn)為中年后發(fā)病。?所以具有引起聽力障礙高危因素的新生兒,即使通過了新生兒聽力篩查也應(yīng)該在3歲內(nèi)每半年接受一次聽力學(xué)檢查。????????
新生兒的聽力損害雖然不能預(yù)防,但可以通過科學(xué)的方法早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù),把影響降到最低,有報道稱6個月內(nèi)對篩查出有聽力損害的新生兒給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)和康復(fù),其康復(fù)率可達(dá)到90%以上。為了我們寶寶健康成長,請您關(guān)注孩子的聽力健康,如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)聽力異常,及時前往醫(yī)院就診,避免錯過最佳干預(yù)時機(jī)。
最后,再次強(qiáng)調(diào),聽力損失可干預(yù)!
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