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【科普】帶您了解蒙脫石散

添加時間：2024-12-26 22:10:00 閱讀次數：725次

提到蒙脫石散，很多人都不陌生。

在日常工作中，經常遇到患者對蒙脫石散的使用方法和注意事項不夠了解，下面我帶您了解一下蒙脫石散。

1.認識蒙脫石散

蒙脫石是由兩層硅氧四面體夾一層鋁(氧)八面體構成的2∶1型層狀硅酸鹽。蒙脫石散最早由法國益普生公司研制,于1975年首次上市應用于臨床。蒙脫石散是臨床上常用的止瀉藥，屬于非處方藥（OTC），是家中的常備藥。

2.蒙脫石散的作用機制

蒙脫石散具有巨大的表面積及非均勻性電荷分布，對消化道內的病毒、細菌及其產生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對消化道黏膜還具有很強的覆蓋能力，修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

3. 蒙脫石散如何服用？

成人：每次1袋（3g），一日3次。

1歲以下兒童：每日1袋，分3次服用；1-2歲兒童：每日1-2袋，分3次服用；2歲以上兒童：每日2-3袋，分3次服用。

本品口服，將蒙脫石散（3g）倒入半杯溫開水（約50mL）中混勻，快速服完，兒童服用需根據藥量同比例減少水量。對于急性腹瀉應立即服用，首次劑量應加倍。

蒙脫石散宜在空腹時服用，避免在飯前或飯后30分鐘之內服用，因為食物會與蒙脫石散發生黏附，影響蒙脫石散在腸道表面的覆蓋。服用后2-3小時內不宜進食，否則會影響蒙脫石散發揮作用，一般建議在兩餐中間及晚上臨睡前服用。

4.藥物聯用注意事項

蒙脫石散經常與抗菌藥物、益生菌、質子泵抑制劑等藥物聯用，因蒙脫石散特殊的吸附性，蒙脫石散與其他種類的藥物聯合使用時，應注意蒙脫石散對合用藥物吸收的影響。

抗菌藥物：為保證抗菌藥物的抗菌活性，蒙脫石散與抗菌藥物聯用時，建議應先服用抗菌藥物，等2小時后再服用蒙脫石散。

益生菌制劑：先服用蒙脫石散，將胃腸道內的細菌、病毒和毒素吸附，間隔2小時后，再服用益生菌制劑，以便恢復腸道正常菌群。當蒙脫石散與抗菌藥物、益生菌制劑同時聯用時，應先服用抗菌藥物，再服用蒙脫石散，最后服用益生菌制劑。

質子泵抑制劑：在胃潰瘍的治療中，質子泵抑制劑（PPI,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等）抑酸效果良好，但會降低潰瘍黏膜中表皮生長因子的表達，而蒙脫石散能夠彌補質子泵抑制劑這一不足，但由于蒙脫石散的吸附作用，餐前半小時先服用質子泵抑制劑，餐后2-3小時再服用蒙脫石散。

5.用藥提醒

治療急性腹瀉時，補液是關鍵，應該補充因腹瀉大量丟失的水分和電解質，避免脫水。

不能長期、過量服用，易導致便秘，有重度慢性便秘史的患者應慎用。兒童、孕婦及老年人服用時要特別注意，若出現便秘，應及時就醫。

蒙脫石散宜單獨服用，如需與其他藥物聯用，需注意服用順序及間隔時間。

兒童急性腹瀉服用1天，慢性腹瀉服用2-3天后癥狀未改善者，請及時就醫。

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