28歲的孫女士

懷孕6個多月了

一直在為選擇怎樣的生產方式苦惱

不想肚子上留疤

想選擇順產

知道順產好處多多

又害怕順產時會陰裂傷

▲圖源：giphy

今天我們就來聊聊

如何保護自己生產時不被“撕”

這個話題

胎兒自然分娩的通道由骨產道和軟產道組成

骨產道幾乎不可改變

而軟產道都是由肌肉和韌帶組成

有一定的拉伸功能

不過所有肌群都有它最大的延展性和容受性

超出極限勢必會發生撕開斷裂

造成會陰裂傷

??會陰裂傷的常見原因有以下幾點：

1.?胎兒過大、胎位異常

2.?用力過猛、娩出速度過快

3.?會陰水腫、炎癥、瘢痕等導致組織延展性差

保護自己生產時不被“撕”，請做好以下幾方面

1.孕期控制體重過快增長

孕期科學膳食、合理營養，保證母嬰的需求而不超量，避免寶寶過大。必要時可以請營養醫師制定食譜。

2.孕期保持適量適度運動

在沒有明確醫學禁忌癥的情況下，孕婦可以進行適量適度的鍛煉，如散步、游泳、孕期瑜伽、孕婦操等。

為預防自然分娩時被“撕”，也可以進行一些有傾向性的鍛煉，如提肛運動、凱格爾運動、深蹲、縮陰運動等來增強盆底肌肉的彈性，當然要注意量力而行，不能過度勞累。

3.產前和產時會陰按摩、會陰部熱敷

產前產時會陰按摩有可能軟化會陰并增加會陰彈性，減少產時損傷。

自妊娠35周起，各位孕媽便可以在專業醫護的指導下進行會陰按摩，以此來增加盆底肌肉的彈性，減少產時撕裂的發生。

第二產程用力時進行會陰按摩和會陰部熱敷可降低會陰Ⅲ度及Ⅳ度裂傷的風險。

4.接受待產、分娩過程中專業指導

分娩時醫生和助產士會陪伴在孕媽的身邊，進行專業指導和有效減痛措施的干預，如待產過程中神經肌肉放松訓練、自由體位的待產和分娩，椎管內麻醉鎮痛、呼吸指導、用力指導等。

5.樹立自然分娩的信心

信心是自然分娩的力量源泉，以上的所有方法都是建立在有自然分娩信心基礎之上的。

▲圖源：giphy

醫學上會陰裂傷分為Ⅰ-Ⅳ度

臨床常見的一般是Ⅰ-Ⅱ度的裂傷

該種程度的裂傷一般恢復較快、影響較小

當會陰裂傷不可避免的發生后

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