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哮喘是以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病，

反復喘息、咳嗽、氣促、胸悶，

以夜間和凌晨為重，

嚴重時可以出現呼吸困難、端坐呼吸、恐懼不安、面色青灰、大汗淋漓等。

還有相對隱匿的兩種癥狀，

咳嗽為唯一或主要表現的咳嗽變異性哮喘，

胸悶為唯一或主要癥狀的胸悶變異性哮喘，

需要綜合分析及判斷。

1）吸入短效β2受體激動劑（沙丁胺醇、特布他林）是治療任何年齡兒童哮喘急性發作的首選藥物，使用吸入時建議聯合吸入性糖皮質激素。

2）糖皮質激素：是目前控制哮喘最有效的藥物，吸入性糖皮質激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松；對于中重度哮喘急性發作患兒應盡早使用全身激素。

3）抗膽堿能藥物：對于中重度哮喘患兒，尤其是對β2受體激動劑治療反應不佳的孩子，應盡早聯合吸入抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨。

1）糖皮質激素：吸入治療為首選途徑，常用的吸入藥物有布地奈德、丙酸氟替卡松、丙酸倍氯米松。

2）β2受體激動劑：吸入性LABA主要有福莫特羅和沙美特羅，吸入性SABA有沙丁胺醇和特布他林。

3）ICS+LABA復合制劑：兩者具有協同的抗炎和平喘作用，減少大劑量ICS的不良反應，主要有丙酸氟替卡松-沙美特羅干粉劑、布地奈德-福莫特羅干粉劑、丙酸倍氯米松-福莫特羅氣霧劑。

4）白三烯調節劑：是ICS之外可單獨應用的長期控制性藥物之一，可作為輕度哮喘的替代藥物和中重度哮喘的聯合用藥，包括孟魯司特和扎魯司特。