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[04-14]添加時間：2025-04-30 08:18:00 閱讀次數：569次
? ? ? 18歲的小紅（化名）情緒低落的來到了內分泌診室，說“醫生，我刷短視頻，發現我可能是得了糖尿病”。說著拉下高高的衣領，露出“黑黑的”脖子。這已經不是第一次有人因“黑脖子”的困擾來就診了。和很多人一樣，小紅一遍又一遍地洗，可脖子的“污垢”似乎越搓越黑。
? ? ?實際上，脖子上這種形同污垢卻怎么也洗不干凈的癥狀醫學上,Acanthosis nigricans，又稱為黑色角化病，被稱為“黑色棘皮癥”。
? ? ?1.皮膚表面出現天鵝絨樣的色素沉著斑塊，局部皮膚增厚，摸起來有顆粒感
? ? ?2.黑棘皮癥最常發生的部位是頸部，看上去就像是圍上了一圈臟臟的“黑圍脖”
? ? ?3.除脖子外，其他皮膚皺褶處如腋窩、腹股溝、臍周等也是較為常見的高發部位
? ? ? 有人會問，黑棘皮癥是曬黑的嗎？不是的，畢竟曬黑的話，脖子和臉一樣黑。
? ? ? （1）假性黑棘皮病：這種最多見，多見于肥胖人群，是胰島素抵抗的表現。
? ? ? （2）惡性黑棘皮病：較為少見，一般與內臟惡性腫瘤相關，尤其是腺癌，通常見于40歲以上的成年人。
? ? ? （3）真性黑棘皮病：一般有家族遺傳傾向，由基因突變所致。
? ? ? （4）藥物性黑棘皮病：如長期應用糖皮質激素等。
? ? ? ?
? ? ?易患人群:
? ? ?7%是指黑棘皮癥在普通人群的發生率
? ? ?74%是指在肥胖人群的發生率
? ? ?62%是指在兒童BMI（體重指數）
? ? ?前2%人群中黑棘皮癥發病率
? ? ?所以，肥胖與黑棘皮癥關系密切
? ? ?相關危害:
? ? ?黑棘皮病表面看是影響美觀
? ? ?其實是身體向我們發出的危險信號
? ? ?
? ? ?黑棘皮癥:
? ? ?往往代表嚴重的代謝紊亂
? ? ?包括肥胖、高血脂、胰島素抵抗等
? ? ?若置之不理，會發展為糖尿病
? ? ?還有一些可能被忽視掉的
? ? ?內分泌激素紊亂引起的疾病
? ? ?如：多囊卵巢綜合征
? ? ?甲狀腺功能減退癥
? ? ?腎上腺功能異常等及疾病
? ? ?那這些搓不掉的“黑”怎么治療呢？
? ? ?建議您首先來內分泌與代謝性疾病科
? ? ?明確病因
? ? ?完善糖耐量試驗
? ? ?內分泌激素檢測
? ? ?人體內臟脂肪分析
? ? ?腫瘤篩查等
? ?
? ? ?若是假性黑棘皮癥
? ? ?需積極科學減重
? ? ?合理飲食，堅持運動
? ? ?以及恰當的藥物治療是關鍵。
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