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在這個特殊的時期，越來越多的人在社交平臺分享自己的“陽過”經歷，比如“咳嗽的撕心裂肺”“咽疼如火炭過喉”，有些患者還發出了這樣的靈魂拷問：“新冠為什么會智齒發炎？新冠期間智齒發炎了該怎么辦？”

首先，大家不用擔心，新冠的癥狀一般是不會讓人牙齒出現問題的，而陽后出現的牙疼或智齒發炎，很有可能是免疫力下降引起的。每當身體系統有大變化，先發生應激反應的就是口腔了，如果這時身體處于與病毒做抗爭時期，抵抗力下降，是很容易誘發口腔內的急慢性炎癥，比如智齒發炎、牙疼等，也可能導致口腔潰瘍的反復發作。

我們先來了解一下什么是智齒發炎。智齒冠周炎（pericoronitis）是指智齒（第三磨牙）萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎癥，臨床上以下頜智齒冠周炎多見[1] 。

智齒冠周炎是口腔科常見病與多發病，18～28歲年輕人是本病的好發群體，急性發作期，患者有局部腫痛癥狀，如果不能及時予以對癥治療，可能造成炎癥擴散、張口功能受限，病情嚴重者波及毗鄰的軟組織間隙，促進深部膿腫的形成，對患者生命安全構成威脅?[2] 。

目前大多數推薦：智齒冠周炎急性炎癥期，局部沖洗放藥，根據局部炎癥、全身反應程度以及有無其他并發癥等，選擇抗菌藥物及全身支持治療；如齦瓣附近形成膿腫，應及時切開并放置引流條。當炎癥轉入慢性期后，對有足夠萌出位置且牙位正常的智齒，可在局麻下行冠周齦瓣切除，以消除盲袋；若智齒位置不正或為不可能萌出的阻生牙應盡早拔除。目前也有許多研究表明在急性智齒冠周炎患者采用早期拔牙方法治療，可有效縮短手術時間、用藥時間、術后出血時間，降低腫脹率、張口受限率、并發癥發生率，且疼痛程度較低[3] 。能不能拔牙還得由口腔醫生根據智齒炎癥及患者全身情況來定。

首先要保持口腔衛生。新冠期間，許多人可能進食頻率增多、體力下降等原因，為保持口腔衛生增加難度，特別要堅持口腔清潔三部曲，因為清潔是健康牙齒的基礎，怎么強調都不為過。使用含氟牙膏，早晚用巴士刷牙法按時刷牙，進食后漱口。正確使用牙線。

其次，該拔除的智齒一定要盡早拔除，不要悔之晚矣。智齒冠周炎分為急性和慢性兩種，慢性智齒冠周炎臨床常無明顯癥狀，一旦患者抵抗力下降則可能轉為急性智齒冠周炎。由于保守治療時間相對較長，且后期復發率較高，會增加患者的經濟壓力，因此，在臨床治療中多通過拔牙縮短治療療程，降低復發率 [4-5] 。因此，早期診斷、及時治療非常重要。如遇以下情況，我們建議智齒及時拔除。

1.若是牙齦反復腫痛，甚至導致面部腫脹、張口受限等，建議由專業口腔醫生評估拔牙時機后及時拔除。

2.智齒本身位置異常或智齒沒有完全萌出或有齲壞，智齒一般也建議盡早拔除。

3.智齒引起食物嵌塞者、壓迫導致鄰牙牙根吸收者、壓迫導致鄰牙牙周組織破壞者、導致牙源性囊腫或者腫瘤者，智齒一般也建議盡早拔除。

4.正畸治療時，為預防牙齒擁擠或正畸治療后復發，需要根據口腔正畸醫生的治療方案酌情拔除。

5.可能為顳下頜關節紊亂病誘因的阻生智齒，因完全骨阻生而被疑為原因不明的神經痛或病灶牙，建議拔除。

溫馨提示：無論您是陽性期間或者已經痊愈，只要您智齒發炎或者牙痛都可以第一時間聯系新鄉醫學院第三附屬醫院口腔科，24小時專人值班，及時為大家解除口腔病痛。

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