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近年來隨著百姓健康意識的提高，大家越來越注重個人健康，不少人會定期到醫院體檢，門診上發現越來越多的有關甲狀腺方面的疾病，其中較為常見的就是甲狀腺結節，今天，給大家聊聊有關甲狀腺結節方面的知識。

甲狀腺結節是指甲狀腺內部腫塊的統稱，是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的團塊樣病變，可多發，也可單發。甲狀腺結節分為良性結節和惡性結節。大約90%的結節為良性的結節，屬于甲狀腺組織的增生和退行性病變，不用過于擔憂，只有5%-15%的結節為惡性的結節，也就是甲狀腺癌。

二、關于甲狀腺結節那些事

甲狀腺結節的發病原因可能與多種因素有關，如飲食結構不合理、壓力大、肥胖、接觸放射線照射、家族遺傳、自身免疫系統紊亂、碘的攝入不足或過量等綜合因素刺激所致。另一個原因是，越來越多的人因為關注健康進行了甲狀腺超聲檢查，目前的超聲技術精準性和敏感性遠遠高于過去，即便是1-2毫米的小結節也能被發現。

女性甲狀腺疾病的發病率大約是男性的3-4倍，這與女性自身分泌的雌激素有重要關系，甲狀腺對雌激素非常敏感，而女性的雌激素每個月都會周期性變化，另外一生當中還要經歷懷孕、更年期等幾次重大波動。

門診發現的大多數甲狀腺結節為良性結節，若甲狀腺激素水平正常，則只需定期觀察，不需要藥物干預。只有當結節出現以下變化或結節合并甲狀腺激素水平異常時才需要手術治療或藥物治療。

①因氣管、食管或喉返神經受壓引起相應臨床癥狀者

②胸骨后甲狀腺腫

③巨大甲狀腺腫影響生活和工作者

④結節性甲狀腺腫繼發功能亢進者

⑤結節在觀察過程中有明顯增大趨勢

⑥懷疑有惡變者

甲狀腺結節最敏感的檢查就是超聲，超聲檢查可以大體上判斷良惡性。目前超聲診斷報告采用甲狀腺影像報告和數據系統--TI-RADS（Thyroid imaging reporting and data system），當結節分級為4a或以上時應引起重視，此時需醫院就診找專科醫生幫你判斷是觀察還是細針穿刺活檢，或者手術治療。

惡性結節超聲圖像特征表現為：

1、邊界不清、形態不規則、實性、低回聲

2、縱橫比＞1

3、部分結節內部可見沙粒樣微小鈣化或點狀鈣化灶

4、結節內部血流信號豐富

四、如何預防甲狀腺結節？

1、保持良好的生活習慣：攝入適當的碘量、多吃含蛋白質豐富食物；少吃辛辣刺激食物；保持心情舒暢、少熬夜。

2、多參加戶外運動，增強自身抵抗力。

3、定期進行甲狀腺功能及甲狀腺超聲檢查。

4、一旦發現患上甲狀腺結節，不要太過緊張，及時到醫院就診，避免過度干預。

一站——全身放松，端正站在鏡子前。

二看——看自己的脖子是否有增粗、局部有隆起。

三摸——用拇指和其余四指分別放在喉結下方、氣管兩側，用指腹輕放在皮膚上觸摸，檢查是否有腫塊以及腫塊是否滑動。

四吞咽——嘗試做吞咽動作，用手指感受一下是否有腫塊及腫塊是否隨吞咽上下活動。

當自檢或者超聲發現甲狀腺結節后，還需結合病史、癥狀表現以及相應的甲狀腺功能檢查、抗體檢查，甚至甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等，進一步明確診斷，才能綜合做出判斷，并給予科學合理的治療方案。