添加時間:2023-05-09 20:50:00 閱讀次數(shù):292次
Q
一、年輕人就不會得腦卒中了嗎?
A 腦卒中絕不是老年人專有的疾病,且呈現(xiàn)年輕化趨勢。年輕人應(yīng)改變不良生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,減少熬夜,不要仗著年輕,過度消耗自己的身體;發(fā)現(xiàn)高血壓、血脂異常、高血糖不要不以為然,應(yīng)注意加強對上述指標(biāo)的監(jiān)測以及異常的處理,定期體檢,遠離腦卒中。
Q 二、突發(fā)一側(cè)肢體無力,等一等能恢復(fù)? A 一側(cè)肢體無力、麻木或癱瘓的時候,千萬不要等一等,一旦等待就可能錯過最佳的救治時間,因為這種時候很有可能已經(jīng)發(fā)生了腦卒中。應(yīng)快速撥打120,盡快將患者送至附近有條件的醫(yī)院進行rt-PA靜脈溶栓治療,及時控制病情。
Q 三、腦血管急性堵塞,舌下取栓,手指腳趾放血,能通血栓? A 通過舌下取栓、手腳趾放血等方式,并不能將腦內(nèi)的血栓取出來。時間就是大腦,發(fā)生腦血管閉塞后,每一分每一秒都非常重要,我們應(yīng)及時將患者就近送至有條件的醫(yī)院進行診治。如通過手腳趾放血等不當(dāng)方式治療,可能會影響我們整個的身體功能,甚至延誤時間,延誤生命!
Q 四、突然偏癱,立刻馬上吃阿司匹林能保命嗎? A 腦卒中分為腦缺血和腦出血兩種類型。如果患者是出血性腦卒中,服用阿司匹林等抗血小板藥物,不但不能夠延緩病情進展,還可能會增加出血性疾病擴大風(fēng)險。此外,一些偏方的藥物也不要輕易服用,因為一旦發(fā)生偏癱后,患者不但消化系統(tǒng)會受到影響,還可能會因為嘔吐誤吸,造成病情加重。
Q 五、得了腦血栓,手術(shù)比藥物效果好? A 患者腦血栓堵塞不是特別嚴(yán)重的情況下,可以通過服用藥物的方式控制病情,并不都需要進行手術(shù)治療。每一個病變都有它的手術(shù)適應(yīng)癥和藥物適應(yīng)癥,一旦出現(xiàn)缺血、狹窄,藥物治療是基礎(chǔ)。輕度或中度腦血管狹窄的絕大多數(shù)患者,可以通過藥物治療獲益。
Q 六、發(fā)現(xiàn)腦血管狹窄,一定得放支架治療嗎? A 輕度的腦血管狹窄(狹窄程度在50%以下)對我們腦血管和遠端的供血是沒有影響的;中度的腦血管狹窄(狹窄50%~70%)也并不一定都要放支架;只有一些重度的腦血管狹窄、有癥狀的時候,且醫(yī)生綜合研判后適合放支架,才會建議患者進行支架治療。
Q 七、腦血栓后一定會癱瘓嗎? A 腦血栓后不一定會癱瘓臥床。腦血栓分很多種類型,有時雖然血管堵上了,但這個血管可能并不是我們腦部的重要功能區(qū),即便堵上了,影像上已經(jīng)有病灶了,但患者沒有癥狀,通過快速救治和后期康復(fù)理療,腦血栓并不是那么可怕。
Q 八、腦梗死十年了,還能手術(shù)把血栓取出來嗎? A 栓子堵塞血管一段時間后就發(fā)生了永久性腦梗死,再開通不僅不能救回這些腦組織,還可能會造成再灌注損傷、腦出血。因此,腦梗死后盡早開通阻塞的血管很關(guān)鍵,一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀,一定要第一時間就近送醫(yī)。目前取栓標(biāo)準(zhǔn)是6 h以內(nèi)最適宜,在該時間窗內(nèi)到達醫(yī)院的大部分患者都能夠通過取栓治療獲益,發(fā)生偏癱后快速送達醫(yī)院治療也能夠減少殘疾。
Q 九、秋冬輸液防腦血管病,是真的嗎? A 秋冬季節(jié)輸液對于腦血管病的預(yù)防沒有任何作用,并且輸液通過血液內(nèi)給藥,直接在血液里作用,具有潛在的輸液反應(yīng)。日常生活中,腦卒中高危人群可通過定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖變化,注意保暖,合理膳食,戒煙限酒,多喝水、保證液體的平衡等來減少腦血管病的發(fā)生。
Q 十、得了腦血管病,手術(shù)就會人財兩空嗎? A 確實有一部分患者做了手術(shù)、花了錢仍然留下嚴(yán)重的殘疾、偏癱,甚至死亡。但如果醫(yī)生建議患者做手術(shù),一定是因為做手術(shù)能夠給患者的預(yù)后帶來更好的幫助。所以得了腦血管病,如果專家建議做手術(shù),肯定是要比不做手術(shù)更好一些。
供稿:神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)?馬世江
審核:神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)?靳玫
美編:侯媛
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