添加時間:2023-05-16 20:50:00 閱讀次數:323次
乳腺癌的發病率逐漸增高,但早期診斷率仍偏低,因此乳腺癌篩查就很有意義,什么是乳腺癌篩查呢?乳腺癌篩查是通過有效、簡便、經濟的乳腺檢查方法,對無癥狀人群開展檢查,來早期發現、早期診斷及早期治療疾病,降低其病死率的早期診斷措施。
乳腺癌篩查一般包括如下內容:乳腺癌知識學習、乳腺自我檢查、臨床乳腺查體以及乳腺影像檢查。
一、乳腺癌知識學習:可以提高大家自我保健意識,增強對乳腺癌的認識,自覺接受乳腺癌篩查,能更好早發現、早治療,提高治療效果,有更好的預后。 二、乳腺自我檢查:自己進行定期的乳腺手診檢查。 (注意:絕經前的朋友請在月經來潮的第7~14天進行。) 看一看:站在鏡子前雙手下垂或雙手叉腰,仔細觀察雙側乳房外形是否對稱;皮膚是否有紅腫、凹陷、濕疹、有無異常突起,有無像“橘皮”或“豬皮”一樣的皮膚改變;觀察乳頭是否對稱、有無內陷、有無回縮,有無分泌物等。 摸一摸:左側乳房按照順時針方向,右乳按照逆時針方向,手指并攏,指腹平觸乳房的外上-外下-內下-內上-乳頭乳暈-腋下,依次進行檢查。 三、臨床乳腺查體:由醫師對患者進行乳腺和腋窩的視診及觸診。相比乳腺自我檢查,醫師進行的檢查更加全面、細致和精確。 四、乳腺影像檢查:主要包括乳腺X腺檢查、乳腺超聲檢查和乳腺核磁共振檢查。
乳腺X線檢查 1.作用:對人體組織間密度和厚度的差別進行拍照,是目前診斷的首選檢測方法,甚至可檢測出一些摸不到的乳腺腫塊。 2.優缺點:速度快、成本低、分辨率高,對乳腺癌篩查敏感度高,但對致密型腺體的敏感度低,亞洲女性乳腺普遍為致密型,體積較小,乳腺X線檢查的敏感度和準確度低。 乳腺主要由脂肪、結締組織、腺葉、乳腺導管等構成,除脂肪外其他組織結構占大部分,則為致密型乳腺。據調查,我國大部分年輕女性都屬于致密型乳腺。 乳腺X線檢查本身具有一定的輻射性,檢查時可導致疼痛不適,因此部分患者接受度較低。
乳腺超聲檢查 1.作用:可明確腫物部位、大小、形態及邊界情況,腫物實性或囊性等。 2.優缺點:是一種具有無創、無輻射、費用低、操作簡便的檢查方法;可彌補乳腺X線檢查對致密乳腺腫物的不敏感;且檢出的浸潤性乳腺癌的比率較高;不受年齡、生理狀態影響,可反復檢查;傳統手持超聲對操作者的經驗和水平依賴大,不能儲存完整圖像,但自動乳腺超聲成像和人工智能的應用有可能避免這些缺點。 鑒于彩超和鉬靶的特點,往往要將X線檢查和超聲相結合來應用。
乳腺核磁共振(MRI) 1.作用:通過對自然狀態的乳腺進行三維掃描、對病灶的形態特征進行立體評估,可作為乳腺臨床體檢、X線檢查或超聲檢查的補充檢查措施。 2.優缺點:敏感度高,有助于早期發現微小病灶,篩查效率高,能同時顯示腫瘤與胸壁的關系、腋窩淋巴結轉移情況等;但特異性中等,乳腺核磁共振對軟組織異常的高敏感度也提高了假陽性率的出現,并且費用昂貴,一般不作為首選檢查方法;此外還存在禁忌癥:如部分內固定術后、起搏器植入的患者、幽閉恐懼癥者、釓對比劑過敏者等不適合乳腺核磁共振檢查。
當然,大家雖然知道了這些檢查方法,如果需要做檢查時,還是建議醫生來幫您合理的選擇!?
供稿:腫瘤內科二病區? 李君艷
審核:腫瘤內科二病區? 陳國榮
美編:孫林蓁