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【科普】疫情后時代——孩子腿痛為哪般？

添加時間：2023-05-19 20:45:00 閱讀次數：351次

新冠疫情散去，孩子們如“神獸出籠”，暢意享受難得一曬的陽光，恣意的玩耍嬉戲，運動訓練輔導班也如火如荼的開展著，兒童康復保健門診卻來了一個又一個腿痛的孩子.......

案例1——2歲半的明明，是個活潑的小男孩，奶奶帶著去公園玩了一個下午，晚上回家就不愿走路了，家長考慮有玩耍疲倦的因素，讓孩子早早休息了，夜里睡眠輾轉反復，今晨起床后就直接不下地走路，一直蜷縮在媽媽懷里，哭鬧，訴腿痛。

案例2——10歲的強強，愛運動的男孩，小學五年級，是學校足球隊的一員，平素身體健康，在踢了一場足球活動后，第2天早晨腿痛明顯，不能下地走路，是爸爸背著來就診的。


案例3——13歲的阿蘭，女孩，上初中三年級，為了初升高的體育考試，早早就去參加運動訓練班，當時孩子間斷訴說腿痛2月余，家長自行給予補鈣，休息后好轉。這次稍微高強度密集訓練后孩子說一直腿痛，再次補鈣休息無好轉，媽媽攙著來就診了。

經過一系列診治，孩子們第二天均有不同程度的緩解，2歲半的明明可以下地自行玩耍，10歲的強強可以自行走路，13歲的阿蘭仍覺疼痛，但自己可以正常上學。

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一、孩子們為什么會腿痛呢？
1.否認腿部外傷史。
2.體檢雙腿無異常：雙下肢無紅腫熱痛關節活動受限。
3.下肢X片無異常：骨骼無異常，排除了骨折、骨內異常腫物等。
4.突然的過多的活動。
5.維生素D檢查存在不同程度的缺乏。
6.微量元素鈣磷鐵鋅等存在不同程度的缺乏。


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綜合分析，孩子們腿痛的原因多是營養性維生素D缺乏，同時伴有不同程度的鈣磷等微量元素缺乏或不足。

二、為什么會出現維生素D缺乏引起腿痛呢？

1.維生素D，又稱太陽維生素，因為它主要是通過曬太陽皮膚合成的。

2.疫情期間孩子們缺乏戶外活動，太陽光照少，如果沒有額外補充，很容易出現維生素D缺乏。

3.維生素D缺乏會導致鈣磷代謝紊亂，影響骨骼的生長和礦化，低鈣還可引起肌肉抽動，對疼痛敏感的孩子就會表現為腿痛，嚴重時不能走路，甚至不慎摔倒后出現骨折。

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三、腿痛如何治療呢？

1.注意休息，避免活動過量。

2.藥物治療，根據維孩子生素D缺乏情況予大劑量維生素D的補充，同時補充鈣劑。

3.多曬太陽，皮膚光照合成是兒童青少年維生素D合成的主要來源。

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四、什么時候需要就醫呢？

如果孩子說腿痛或間斷腿痛或腿痛持續不緩解，請到新醫三附院兒童康復保健專科、兒科就診咨詢，必要時行相關檢查以精準判斷和治療，使孩子們早日康復！



新鄉醫學院第三附屬醫院

兒童康復科

聯系方式：0373-3029515






供稿：兒童康復科 柳曉艷

審核：兒童康復科 韓金芬?王家勤

美編：侯媛

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