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? ????助行器是為行動不便者、老年人和殘疾人設計的，起到支撐體重、保持平衡、鍛煉行走等作用的步行輔助器具。常見的助行器包括單腳拐杖、多腳拐杖、腋拐、普通框式助行器、輪椅等。

選擇助行器時要綜合考慮使用者承受自身重量的能力、站立能力、保持平衡能力及上肢控制能力。

1.自身準備：穿著穩定、防滑、不易脫落的鞋，最好選擇平跟鞋，鞋底不能太硬、太薄，可選擇運動鞋。

3.物品準備：助行器完好無損。

適用于握力好、上肢支撐能力強，患肢可部分負重者。單腳拐杖的行走包括兩種方法：三點步行、兩點步行。

準備姿勢：健側手握拐。

第一步：移動單拐，將單腳拐向前移一步。

第二步：邁患肢，身體前傾將體重移至單拐后邁出患腿。

第三步：邁健肢，健側下肢向前邁出。依次重復以上步驟。

此法步速快于“三點步行”，合并了“三點步行”中的第一步、第二步，適合于病情較輕的患者或恢復后期患者。

無論向哪一個方向移動，都要先移動拐杖，調整好重心后再移動腳步。

拐杖與步調要協調，在沒有完全適應拐杖前，要有照顧者陪伴，以防跌倒。

道路不平整以及上下樓梯時，不宜使用拐杖。

居家時地面障礙要盡可能清除，便于患者行走。

適用于平衡能力欠佳、用單腳拐杖不夠安全的患者。應在照顧者協助下使用多腳拐杖。患者健側持拐杖，照顧者站于患者患側，從后方托住患者腋下。

1.拐杖向前移一步。

2.一側身體前傾將體重移動至多腳拐。

3.邁出患腿。

4.另一側健腿再邁一步。

5.依次順序練習。注意事項同上。

適用于上肢功能健全，下肢肌力減退、疼痛、手術后不能完全負重者，截癱者。腋拐分雙側和單側使用，雙側輔助行走時有擺至、擺過、平地行走和上下樓梯等多種配合步伐，下面主要介紹雙側使用平地行走和上下臺階時的步伐。

四點步行法

①持拐站穩。

②一側腋拐向前。

③對側腿向前跟進。

④另一側腋拐向前。

⑤對側腿向前跟進。

依次重復②③④⑤步驟。

二點步行法

①持拐站穩。

②一側腋拐和對側腿向前。

③另一側腋拐和對側腿向前。

依次依次重復②③步驟。

上臺階

①雙腳位于臺階邊緣持拐站穩。

②腋拐移上臺階隨后健腿邁上臺階。

③患腿跟上臺階。

依次重復②③步驟。

下臺階

①雙腳置于臺階邊緣持杖站穩。

②腋拐移下臺階隨后患腿移下臺階。

③健腿跟下臺階。

依次重復②③步驟。

適用于全身或雙下肢肌力降低或協調性差，需要獨立、穩定站立的患者。

1.照顧者站在患者身后，支撐患者腰部。

2.照顧者與患者同時邁同側腳，向前移動。

適用于上肢可以活動且有一定力量，但步行功能減退或喪失者。

1.向前走：在平地上推動輪椅時，臀部坐穩，上身保持平衡，雙臂向后，肘關節稍屈，手抓手圈后部，身體帶動雙臂用力。此時身體略前傾，身體和雙臂產生的力量可帶動輪椅。

2.向后走：臀部坐穩，上身保持平衡，雙臂向前身體前傾，壓低雙肩，使手臂能用足夠力氣將手圈向后推動帶動輪椅。

3.上、下坡：上坡時，讓患者上半身前傾，照顧者用力將輪椅向上推著前進。下坡時，背著身，慢慢下坡，注意防止輪椅自動下滑。

進出門或遇到障礙物時，勿用輪椅撞門或障礙物。

推輪椅時，囑患者手扶著輪椅扶手，盡量靠后坐，勿前傾身體或自行下車，以免跌倒，必要時加約束帶。

天寒時注意保暖，可將毛毯鋪至輪椅上。

定期對輪椅進行檢修，保持完好備用。