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【科普】煙花炮竹一聲響,避免眼睛受到傷

添加時(shí)間:2024-02-07 21:45:00 閱讀次數(shù):358次

春節(jié)是中華民族歷史悠久的傳統(tǒng)節(jié)日,2024龍年的春節(jié)已經(jīng)拉開了大幕。在春節(jié)期間年俗活動(dòng)變得豐富多彩,燃放煙花爆竹就是其中一項(xiàng)重要的風(fēng)俗,不但可以欣賞美麗的煙火,愉悅心情,而且還烘托節(jié)日喜慶的氣氛,增添年的味道。但是燃放鞭炮能造成環(huán)境污染,噪音污染,甚至引發(fā)火災(zāi),造成人體意外傷害,稱為爆炸傷。

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煙花炮竹所導(dǎo)致的爆炸性外傷,是一種復(fù)雜性的外傷,既有熱浪的沖擊波導(dǎo)致的破裂傷、異物傷、熱燙傷,還有煙花爆炸火藥所導(dǎo)致的化學(xué)傷。眼睛就是常常遭受的受傷部位之一。男性、兒童多見,預(yù)后往往不良。常發(fā)生于觀看他人燃放時(shí),易受傷距離最遠(yuǎn)10m,最近1m,平均致傷半徑 4.1 m;本人燃放時(shí),易受傷距離最近 0.2m,最遠(yuǎn) 3.0m,平均致傷半徑 0.4 m;或揀拾別人燃放丟棄的爆竹致傷。

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一、煙花爆竹眼外傷的類型

1.較大爆竹沖擊或爆炸、煙花彈強(qiáng)力沖擊致中面部大面積裂傷、眼瞼嚴(yán)重裂傷、眼球破裂、眼內(nèi)容脫出、眼眶骨折,合并頜面骨骨折、顱腦損傷(腦挫傷、顱內(nèi)出血及腦疝),可有昏迷、氣道阻塞。

2.爆竹炸傷、相對較輕煙花彈沖擊 、眼部損傷為主,表現(xiàn)為眼球破裂、多有眼內(nèi)容的脫出,合并眼瞼挫傷或裂傷、眼眶爆裂性骨折、可有腦震蕩。

3.爆竹紙質(zhì)、塑料、爆炸濺起石子和碎屑炸藥裝入玻璃瓶或其他容器爆炸,爆竹接近面部爆炸,表現(xiàn)為眼球穿孔傷、裂傷、眼內(nèi)容脫出和嵌頓、可有眼內(nèi)異物。

4.鞭炮炸傷眼瞼、或煙花撞擊眼瞼,致角膜挫傷和擦傷、前房出血、虹膜根部斷離、晶狀體脫位和渾濁、睫狀體脫離、脈絡(luò)膜脫離、黃斑區(qū)水腫、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜裂傷、多合并眼瞼挫傷。

5.煙花燒傷、炸藥燃燒、炸藥碎屑等,致顏面部和眼瞼燒傷、顏面和眼表大量細(xì)小異物,可合并有眼內(nèi)細(xì)小異物。

6.煙花和爆竹沖擊力作用于眼瞼及內(nèi)、外眥部致眼瞼挫裂傷 、淚小管斷裂和淚道損傷,多合并角膜挫傷、眼球挫傷、鼻眶篩骨折。

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二、處理原則

復(fù)合損傷首先處理顱腦和內(nèi)臟損傷,生命體征穩(wěn)定后處理眼部爆炸傷。必要時(shí)多學(xué)科會(huì)診。

眼爆炸傷急救分級
一級急救:

適當(dāng)麻醉下清除眼表和顏面異物和燒傷焦痂處理,冷敷壓迫止血,降眶壓,清除積血。

二級急救:

眼球破裂傷、穿孔傷和眼內(nèi)異物傷;

視神經(jīng)損傷;

嚴(yán)重眼球挫傷,開放性眼瞼和眼眶損傷;

應(yīng)住院盡早治療,完善必要檢查,盡早手術(shù)處理。

三級急救:

可以觀察、或延期處理的情況。

結(jié)膜下出血、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜挫傷、黃斑裂孔根據(jù)眼損傷涉及的部位分為眼球損傷、視神經(jīng)損傷、 眼球撕脫傷、視神經(jīng)管區(qū)損傷和眼附屬器損傷——眼瞼、結(jié)膜、眼瞼淚道、眼外肌、眼眶損傷。

最后,祝大家歡慶春節(jié)的同時(shí)遠(yuǎn)離煙花爆竹傷。


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