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【科普】火災中的自我救助與預防

添加時間:2024-02-27 21:50:00 閱讀次數:275次

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“水火無情”是古人總結出的經驗教訓,而火災更是嚴重危及人民生命財產的災難類型。火災常發生在商場、劇院等、工礦企業、家庭和居民聚集區等人口密集區,也可發生在堆積有易燃易爆物品的場所。城市的高層建筑對火災具有煙道效應,一旦著火,火勢會迅速蔓延,人員疏散困難,消防人員滅火也困難。近幾天發生的南京雨花臺區“2·23”火災事故導致15人遇難,44人在院治療,從職業角度思考我從急診方面科普一下火災中的急救方法。

火災的特點是火焰、煙氣蔓延迅速,造成空氣污染、通氣不暢、視線不良。而且火災突發性強,人群心理緊張,行為錯亂,容易發生擁擠,極易造成人員傷亡和財產損失。火災對人的損傷機制分為直接傷害和間接傷害,直接傷害包括火焰燒傷和熱煙灼傷;間接傷害包括濃煙窒息、煙氣中毒、壓砸傷、割傷、刺傷等。



火災發生后如何自救呢?

報警與滅火同時進行,報警時務必冷靜地準確說出自己的位置。

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火災的初始階段,燃燒面積很小的情況下可以使用滅火劑噴灑、濕被褥(衣服)等方法滅火。當然,如果是電源則首先切斷電源,切忌直接灑水;天然氣、煤氣罐在剛著火時可以緩慢關閉閥門,但要防止燙傷,一旦火大了,立刻離開樓層,同時通知鄰居撤退并撥打119。

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火災一旦蔓延,要保持頭腦冷靜,爭取脫離危險區。首先不要為了穿衣、找錢財、手機等而耽誤寶貴時間,選擇與火源相反的通道,同時一定不能乘坐電梯。若途中遇到濃煙時,不可直立行走,需盡量放低身體或爬行逃離,切忌大聲呼喊,避免灼傷氣道導致窒息;若不幸衣服著火,應盡快脫去燃燒的衣服,就地打滾,切勿奔跑。如果樓梯間火勢不猛烈時可披上水浸透的被單迅速沖下;如果火勢迅猛,在樓層不高的情況下則可利用繩子或床單撕成布條連接起來,掛在牢靠的門窗或其他重物上滑下。

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逃生通道均被切斷怎么辦?

可以退居室內,采取防煙堵火措施:關閉門窗并向門窗上澆水,同時用多層濕毛巾堵住口鼻,防止濃煙損傷氣道。夜間可以向外打手電,發出求救信號。如果煙火威脅嚴重且樓層只有2、3層的情況下,可先向地面拋些軟棉被,手扶住窗臺向下滑,務必雙腳先著地,以減少脊柱和顱腦損傷。

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脫困后如何進行損傷自救呢?
01
燒傷

燒傷按組織損傷深度分為I、II、III度;I度損傷最輕,主要表現為皮膚紅、腫、熱、痛;II度表現為皮膚水皰;III度表現為皮膚發白、變軟甚至碳化發黑,一般沒有痛覺。但不管哪一類型,可以采用燒傷急救五步法來自救,即沖、脫、泡、蓋、送:?

①沖冷水,立即用流動冷水對創面沖洗至少半小時以上或至不疼為止;

②脫衣物,盡快脫去創面附近衣物與首飾,若衣物粘住創面,可邊用冷水沖洗邊用剪刀小心去除,不可硬脫;

③泡冷水,可將受傷部位持續浸泡在20℃左右冷水中,但對大面積燒傷,特別是老人和小孩避免時間過長;

④蓋創面,用干凈紗布或衣物輕松包扎創面,不可過緊;

⑤送醫院,現場處理好后立即撥打120或自行送入醫院急診科。

02
鼻咽口腔損傷

脫離現場后立即清理口腔、鼻腔的分泌物和碳粒,對于昏迷不醒的人,在排除頸椎損傷的前提下可用仰頭抬下頦法暢通氣道;頸髓損傷的需要采用脫下頜法暢通氣道。同時撥打120或送入醫院急診科。

03
出血

少量出血可用紗布或毛巾自行按壓止血;肢體噴射性出血可在毛巾覆蓋出血點近心端后采用彈性較大的繃帶捆壓進行止血,注意每次捆綁時間不能超過1小時,超過1小時可放松3分鐘后重新捆綁;對于軀體其他部位出血可用毛巾或紗布填塞按壓的方法止血。

04
骨折

對于四肢骨折,可用夾板越過骨折部位進行固定上下兩處關節,或者下肢骨折將一條腿捆到另一條腿上,上肢骨折可固定在軀干上減少移位。但是對于漏出骨折斷端的不能強行復位;懷疑脊柱骨折的必須多人水平移動,不可拖拽。


如何預防火災呢?

1把煙蒂掐滅在煙缸內,不隨意亂扔煙蒂。

2不在酒后、疲勞時或臨睡前躺在床上或沙發上吸煙。

3外出時、臨睡前要熄滅室內外的火種,關閉煤氣、液化氣的總閥門。

4要保持居室的走道、樓梯暢通,不隨意堆物;不允許以防盜為名,擅自安裝鐵門將樓房通道、安全出口處封堵。

5不應亂拉亂接電線,使用電熨斗等家用電熱器具時,人不能離開,不能在上面烘烤衣物。室內電線、電器、插座等老化及時更換。

6不能將電動車推到室內或樓道充電,電動車老化后及時更換。

7要在規定的區域和時間內安全燃放煙火爆竹。

8教育小孩不要玩火,應把火柴、打火機等放在小孩拿不著的高處。

9使用燃燒型蚊香時,點燃的蚊香不要貼靠在床沿、窗簾處。

10家中不要儲存汽油,加油時,應遠離火種,也不能吸煙。


如有需要,請聯系

新鄉醫學院第三附屬醫院

急診醫學科

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