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【科普】尿中有泡沫?警惕蛋白尿

添加時間:2024-03-13 21:50:00 閱讀次數:396次

隨著全社會人們健康素質的提高,開始對身體的各種信號重視起來。在此,不得不提到一種常見現象——“泡沫尿”,它究竟和蛋白尿有什么關系呢?我們來了解一下。

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蛋白質是人體重要的營養物質。血液中存在大量各種各樣的蛋白,維持著人體正常的生理功能,同時也參與構成血液的滲透壓,使血液中的水分得以保留在血管中。而腎臟,有一張龐大的濾網,即“腎小球”。血液在這張濾網中流過。大體積的物質,比如多數蛋白質,無法穿過這張網,而小分子的物質則會在網中濾過,進入尿液。除了機械的網孔大小外,濾網還通著“電”,根據電荷的互斥也保證部分物質不能通過濾網。

當腎臟有器質性病變的時候,即“網眼”變大了,蛋白質從中漏出,尿液中便會出現經久不散的泡沫,做尿蛋白檢測陽性,需要及時檢查和治療。

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但是,泡沫尿一定是蛋白尿嗎?答案是否定的,因為排尿過急、尿液中混入分泌物、憋尿過久、尿液濃縮等情況也可能導致泡沫尿的出現。

一、哪些病因可以導致蛋白尿?

1.腎小球性蛋白尿:常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA腎炎等原發性腎小球疾病,以及狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等繼發性腎小球疾病。

2.腎小管性蛋白尿:由于腎小管重吸收功能降低,不能將腎小球濾液中的蛋白質重新吸收。常見于腎盂腎炎、間質性腎炎、腎靜脈血栓、重金屬鹽類中毒等。

3.腎組織性蛋白尿:又稱分泌性蛋白尿,由于尿液形成過程中,腎小管代謝產生的蛋白質滲入尿液中所致。常見于腎小管袢、遠曲腎小管產生的T-H蛋白。

4.溢出性蛋白尿:如多發性骨髓瘤導致漿細胞異常增生,分泌大量免疫球蛋白,超過腎小管重吸收功能,肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿的產生同樣如此。

二、得了蛋白尿,需要如何治療?

1.一般治療:主要生活方式調整,包括清淡飲食、控制血壓、血糖、血脂等指標,避免使用可能對腎臟造成損害的藥物等。

2.藥物治療:藥物治療是腎臟疾病常用的治療方式之一。根據腎臟疾病的類型和嚴重程度,醫生會開具減少尿蛋白、免疫抑制劑等藥物,控制病情發展。

3.透析治療:對于腎功能嚴重受損的患者,需要進行透析治療,包括血液透析和腹膜透析。透析可以幫助患者排除體內多余的廢物和水分,維持身體的內環境穩定。

三、得了蛋白尿,有哪些注意事項?

1.保持良好的生活習慣和飲食習慣,避免過度勞累和不良嗜好。

2.定期進行尿常規、尿蛋白定量和腎功能檢查,及時發現并控制病情發展。

3.如有任何不適或癥狀加重,避免亂吃藥,應及時就醫。

總之,蛋白尿即腎臟疾病的癥狀之一,治療前提是明確診斷,包括血液、尿液、影像學及病理學檢查,從而采取個性化的治療方案。而作為患者,應積極配合醫生的治療建議,并注意自我管理和健康維護,以促進腎臟疾病的康復。


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新鄉醫學院第三附屬醫院

腎病風濕免疫科

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