添加時(shí)間:2024-07-16 19:55:00 閱讀次數(shù):298次
流腦,流行性腦脊髓膜炎的簡(jiǎn)稱(chēng),是由腦膜炎奈瑟菌引起的一種化膿性腦膜炎,它是一種革蘭陰性雙球菌,是細(xì)菌而非病毒。在我國(guó),流腦很早之前就流行過(guò),屬于乙類(lèi)法定傳染病。可全年散發(fā),冬春季高發(fā),3~4月為高峰。患者以?xún)和癁橹鳌轭A(yù)防流腦,目前已有不少腦膜炎球菌疫苗納入預(yù)防免疫計(jì)劃。隨著疫苗的投入使用,流腦的發(fā)病率已呈逐年下降趨勢(shì)。
流腦的潛伏期為1~7天,一般為2~3天,潛伏期末期和急性期均有傳染性,流腦患者和無(wú)癥狀帶菌者是主要傳染源,主要通過(guò)咳嗽、噴嚏產(chǎn)生的呼吸道飛沫傳播,感染后可以產(chǎn)生免疫力,但不持久。
流腦的臨床表現(xiàn)主要有急性發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸相強(qiáng)直、皮膚瘀斑、畏光等;不同人感染后表現(xiàn)差異性很大,輕則一過(guò)性發(fā)熱和菌血癥,重則可以表現(xiàn)為在臨床癥狀出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡的爆發(fā)性疾病。因初期與流感癥狀相似、容易混淆、導(dǎo)致延誤治療。
按照我國(guó)免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序,免費(fèi)提供2種多糖類(lèi)預(yù)防疫苗:
1.A群流腦多糖疫苗:?jiǎn)蝺r(jià),預(yù)防A群流腦。適用于6月齡~2歲兒童
2.A+C群流腦多糖疫苗:二價(jià),預(yù)防A群流腦和C群流腦,適用于2歲以上人群。
3.接種程序按照我國(guó)發(fā)布的兒童免疫程序表進(jìn)行(見(jiàn)下表紅線):
? ? A群腦膜炎球菌多糖疫苗、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗二者均需要注射2次。前者于6月齡時(shí)注射第1次,9月齡時(shí)注射第2次。后者3歲時(shí)注射第1針,6歲時(shí)注射第2針。
大家可能都有這樣一個(gè)疑問(wèn):流腦疫苗不是在很小的時(shí)候就接種過(guò)嗎?怎么還會(huì)出現(xiàn)感染?這是因?yàn)椋臃N疫苗5年以后保護(hù)效率會(huì)下降,而疫苗的保護(hù)作用也不是100%。另外,雖然5歲以下尤其是6月齡-2歲時(shí)發(fā)病率最高(2歲以下兒童的發(fā)病率幾乎是整個(gè)人群發(fā)病率的10倍),但16-21歲的人群也是一個(gè)發(fā)病高峰。
1. 注意社交禮儀
對(duì)于呼吸道傳染性疾病的防治,戴口罩、勤洗手以及保持社交距離等都是有效的預(yù)防飛沫傳播的有效措施。75%酒精可以滅活腦膜炎奈瑟菌。
2.密切接觸者進(jìn)行藥物預(yù)防
在接觸患者后24小時(shí)內(nèi)盡早對(duì)于密切接觸者進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防(口服抗生素)也是降低感染的重要措施。
3.預(yù)防性接種疫苗
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