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據統計資料顯示，隨著導尿管留置時間的延長，患者發生尿路感染的風險以每天 3%～10%的速度遞增，留置導尿管超過7天以上的患者發生不同程度的尿路感染。一旦出現尿路感染，可能會延長住院時間，增加住院費用，甚至導致嚴重并發癥。所以，以下預防措施非常重要。

①每天清潔尿道口周圍皮膚和導尿管表面，保持會陰部清潔干燥。

由于尿管的刺激，尿道局部會有一些分泌物。請準備個人清洗專用盆，使用溫開水或生理鹽水進行徹底清潔，每天早晚各一次，能有效降低感染風險。清潔時，應從會陰部向肛門方向擦洗，也就是從前向后擦洗。對于大便失禁的患者，每次便后應立即進行局部清潔，并使用含有效碘 1000-2000mg/L 的碘伏消毒會陰部、尿道口、肛周及外露導尿管表面。需要注意的是，進行清洗前一定要先洗凈雙手，做好手衛生。

②根據病情適當飲水。如果心臟、腎臟功能良好，成人每天飲水1500-2000mL，最好每天的尿量達到2000ml左右。足夠的尿液能有效起到自然沖洗的作用，減少局部細菌數量，降低感染風險。可以提前準備好紙筆，記錄每日飲水量及尿量，便于參考。注意觀察尿液的顏色、氣味，以及是否出現渾濁、絮狀物，如果發現異常，應及時告知醫護人員。

③可進行淋浴或擦身，但是請注意保護好導尿管，不要將導尿管泡入水中。

④保持導尿管及引流袋低于膀胱水平面。臥床休息時將引流袋固定到床邊，起床活動時，可以將引流袋固定在大腿外側的褲子上。引流袋應始終低于膀胱水平，避免接觸地面或直接置于地上，懸掛時應保持距離地面10cm以上。

⑤使用個人專用收集容器，當尿液超過引流袋的1/2或2/3時及時傾倒。傾倒用收集容器請勿接觸引流袋底端開口，預防逆行感染。每次接觸引流袋前后都要認真洗手。

⑥醫生護士會每天評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除，盡可能縮短留置導尿管時間，不要因為貪圖方便而隨意延長留置尿管的時間。

導尿管前端5cm處有一個氣囊，通過在其中注入約15ml無菌液體進行內固定，同時使用膠布將尿管末端固定在大腿內側。妥善固定可以減少尿管脫出，避免尿管移位導致尿道損傷、尿路感染等并發癥的發生。由于氣囊直徑遠大于尿道直徑，強行拔出會造成尿道黏膜的損傷，甚至出血。因此，在起身活動或翻身時應先確認導尿管是否會被牽拉到。對于意識不清、躁動的患者，要加強照顧，可以根據情況使用約束帶，避免由于患者無意識拔管造成損傷。

保持引流通暢

注意保護尿管，防止引路管路的受壓、扭曲、打折等。若導尿管不慎脫出或引流袋脫開時，應立即告知醫務人員，不能隨意連接。

留置尿管期間，會有想要排尿的感覺，這是由于導尿管刺激引起，不必過度擔憂。拔除尿管后第一次排尿時，可能會出現尿急、尿痛現象，屬于正常情況。經過多飲水、多排尿后癥狀會逐漸減輕。