添加時間:2024-09-24 20:30:00 閱讀次數:311次
支原體、流感、新冠、呼吸道合胞病毒這些呼吸道病原體的名字相信大家都不陌生,無論是通過自己或家人的經歷,還是通過媒體的大幅報道,相信大家對這些病原體都已耳熟能詳。許多人都有過這樣的經歷,好不容易體溫正常了,咽痛、鼻涕也好了,但還一直在咳咳咳,嗓子一癢就想咳,吸點涼氣或者運動稍微劇烈一點就咳嗽不止。這種咳嗽,大多屬于醫學上所稱的“感染后咳嗽(PIC)”。
Q
1.什么是感染后咳嗽?
A
呼吸道感染本身急性期癥狀消失后,咳嗽仍然遷延不愈,臨床上稱之為感染后咳嗽。患者多表現為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可以持續3-8周,甚至更長時間,X線胸片檢查無異常,肺通氣功能正常或伴有短暫氣道高反應。感染后咳嗽常為自限性,通常能自行緩解。
Q
2.為什么會一直咳嗽?
A
咳嗽是機體的一種防御性神經反射,有助于清除呼吸道分泌物和有害因子,因此輕微咳嗽無需治療即可自愈,而頻繁、劇烈咳嗽會對患者的工作、生活造成影響,則應及時至醫院診療。一般來說感染后咳嗽原因有兩個:一是外證雖解,但邪氣未除,就是說體內感染的炎癥尚未痊愈導致咳嗽持續存在;二是病后體內正氣不足,臟腑功能失調,免疫力低下,炎癥后粘膜未完全修復,呼吸道神經末梢敏感,易受外因刺激導致咳嗽。
Q
3.感染后咳嗽如何進行治療?
A
由于感染后咳嗽有自限性,因此不常規使用抗生素,如果咳嗽明顯影響患者生活、工作,可考慮以下方法:
1.對癥治療為主,抗菌藥物治療無效
2.短期應用中樞鎮咳藥
3.短期應用減充血劑
4.抗組胺H1受體拮抗劑
5.頑固性重癥感染后咳嗽患者,在一般治療無效的情況下,可短期試用吸入糖皮質激素治療,以降低咳嗽敏感性,改善氣道高反應性。
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新鄉醫學院第三附屬醫院
呼吸與危重癥醫學科
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