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1. 什么是肺結節？

肺結節指的是在胸部CT檢查中發現直徑≤3cm、類圓形的、局灶性的、密度增高的病灶。根據結節數量，肺結節分為孤立性肺結節和多發肺結節，2個或2個以上的結節稱為多發結節。

根據結節大小，肺結節分為大結節（1-3cm）、小結節（5-10mm）和微小結節（<5mm）。

根據肺結節密度分為亞實性結節（純磨玻璃結節、混合磨玻璃結節）和實性結節。

2. 肺結節等于肺癌嗎？

肺結節不等于肺癌！國內外多個研究表明，人群中有15%-20%有肺結節，絕大部分是良性病變，包括肺部陳舊性改變、炎癥、纖維結節灶、肉芽腫、血管瘤、肺動脈畸形等。極少數是肺癌，即使是肺癌，也是早期的癌癥，通過治療是可以治愈的。

3. 肺結節有癥狀嗎？

絕大多數肺結節是沒有癥狀的，一般不會引起咳嗽、咳痰、悶氣、胸痛等癥狀，也不會影響肺功能，不會引起胸腔積液、肺不張等。肺結節基本上都是做胸部CT發現的。

4. 出現以下哪些情況考慮惡性結節？

①病灶最大徑增長，倍增時間符合腫瘤生長規律。

②純磨玻璃結節（pGGN）病灶穩定或增長，并出現實性成分。

③混合磨玻璃結節（mGGN）病灶穩定，但實性成分增加。

④出現其他惡性征象，如分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、支氣管充氣征、空泡征、血管集束征或血管在結節內扭曲擴張及囊腔型等征象。如果隨訪復查期間出現以上這些情況，提示肺結節惡性可能，需引起我們重視，盡早醫院就診，及時干預。

5. 肺結節需要治療嗎？

肺結節大部分不需要治療，研究表明肺小結節95%以上都是良性結節，其中4-6mm大小的結節惡性概率為0.5%,7-10mm的肺結節惡性概率為1.7%，臨床工作中，醫生會根據結節的大小、密度高低、邊緣形態、位置、與周圍組織關系、CT值等方面綜合評估結節的良惡性，然后給予患者最佳的診療建議。

對于純磨玻璃結節(pGGN)：

①結節最大徑≤8mm者，每年復查1次胸部CT。

②最大徑8-14mm者，每6個月復查1次胸部CT。

③最大徑>15mm者應在3月內復查1次胸部CT。

對于混合磨玻璃結節(mGGN)：

①結節最大徑≤6mm者，每年復查1次胸部CT。

②最大徑>6mm、實性成分<5mm，每6個月復查1次胸部CT。

③最大徑>6mm、實性成分≥5mm或實性成分占比(CTR)≥25%，應每3個月復查1次胸部CT。

總之，發現肺結節，切莫過度焦慮，希望大家能夠正視肺結節，定期復查，做到早發現、早治療。