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新鄉醫學院第三附屬醫院

公立醫療機構經濟管理年活動

實施方案

為推進衛生健康行業治理體系和治理能力現代化，加強公立醫院醫療機構經濟管理，提升經濟管理的科學化、專業化水平，河南省衛建委于2020年7月30日召開的全省公立醫療機構經濟管理年活動啟動視頻會議。會議以國家衛健委將2020年確定為“公立醫療機構經濟管理年”為主題，圍繞衛生健康行業經濟運行管理現狀，要求進一步規范公立醫療機構經濟運行管理，控制經濟風險，推進公立醫院高質量發展。現根據《關于印發河南省公立醫療機構經濟管理年活動實施方案的通知》（豫衛財務【2020】14號），結合醫院實際情況，制定本實施方案。

一、活動意義及目標

結合醫院在深化醫藥衛生體制改革及新冠肺炎疫情防控期間暴露出的困難和問題，組織醫院各部門查找問題、堵塞漏洞、及時整改、加強內控，防止違法違規行為發生，持續推進醫院強化經濟運行管理和內涵建設，保障醫療服務供給平穩有序，更好地滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，維護人民群眾健康。

到2020年底，針對存在問題進行全面整改，強化財務、價格、成本、采購、內控等管理，夯實醫院經濟管理基礎，規范經濟行為，保障經濟安全，提升經濟管理質量和醫院運行效益；到2021年6月底，完善政策制度體系，形成監管合力，健全經濟管理長效機制，全力促進醫院發展由規模擴張型向質量效益型轉變、管理模式從粗放式向精細化轉變，推進醫院高質量發展。

二、活動時間

2020年7月至2021年6月。

三、活動主題及原則

（一）活動主題：規范管理、提質增效、強化監管。

（二）活動原則：堅持問題導向與結果導向相結合、業務管理與經濟管理相結合、規范管理與提質增效相結合、改革創新與長效機制相結合。

四、活動主體及職責任務

（一）活動主體：新鄉醫學院第三附屬醫院

（二）職責任務

1.河南省衛生健康委統籌組織、督促指導、檢查評價全省衛生健康系統開展“公立醫療機構經濟管理年”活動有關工作；

2.醫院要落實經濟管理年活動主體責任，建立由單位主要負責同志牽頭負責的組織領導工作機制，組建多部門共同參與的臨時工作機構，研究制訂具體活動方案，確保取得實質效果；聚焦當前經濟管理工作中存在的突出問題和長遠發展面臨的重大問題，抓好問題整改，健全管理制度，重點強化各類業務活動內涵經濟行為的內部控制和監管措施，努力提升運營效益和精細化管理水平。醫院要充分發揮示范引領作用，帶頭組織好、落實好經濟管理年各項活動，努力實現管理質量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。

五、活動內容和重點要求

（一）梳理問題短板，及時整改堵塞漏洞

1.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監管工作發現的經濟管理、經濟行為等突出問題，以及內部運營管理過程中發現的經濟管理短板弱項，及時整改落實到位。

2.摸清和盤活各類存量資金，規范銀行賬戶開設與管理，及時收回、清理往來賬款。

3.對新冠肺炎疫情相關采購項目進行自查，自查自糾是否存在采購流程不嚴密、分解政府采購預算和項目、設立排他性指向性技術參數、設置不合理歧視性準入條件等問題，以及是否存在相關違法違紀違規行為。

4.科學分析問題產生原因，建章立制，防患未然。重點關注醫療教學科研等業務活動內涵經濟行為（即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源）的事項，聚焦關鍵環節和流程管控，建立健全內控管理和風險監控的制度措施，使之既符合業務管理規范化要求，又滿足風險防控精準化需要。

（二）加強財務管理，夯實經濟管理基礎

5.加強制度建設。進一步建立健全公立醫院預算、成本、資產、采購、內控、績效等制度，依法依規規范經濟活動。

6.牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業務管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實、同監管、同評價，確保全員參與，全流程管控。

7.全面加強預算績效管理。科學編制2021-2023年收支規劃和2021年部門預算，有效執行績效目標和績效指標。開展2020年中央和省財政衛生健康項目的績效運行監控工作，重點關注預算執行進度和績效目標實現情況。組織開展綜合績效評價研究，編制綜合績效評價手冊。完善績效評價結果與項目資金分配掛鉤的激勵約束機制，促使公立醫院加強管理。

8.加強采購管理。規范采購流程，形成依法合規、運轉高效、權責統一的采購管理機制，實現對采購活動內部權力運行的有效制約，確保采購工作依法依規規范運行。

9.加強捐贈管理。明確工作程序，確保捐贈款物接收手續完備，登記造冊，專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚；確保捐贈款物合規使用，專款專用，并接受捐贈人和社會的監督。

10.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制等薄弱環節，堅持補短板強弱項，健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制流程體系等，推進形成經濟管理價值創造，提高業務活動和經濟活動的質量效益。

（三）改革創新思路，強化醫療服務和價格管理

11.推進醫療服務價格內部管理長效機制建設。嚴格按照《國家衛生健康委員會 國家中醫藥管理局關于印發醫療機構內部價格行為管理規定的通知》要求，設立價格管理委員會，明確職責，完善價格管理體系，健全價格管理規章制度。

12.醫院要嚴格按規定申報新增醫療服務價格項目，強化責任意識，加強內部審核，提高申報質量，及時執行新增醫療服務價格項目。

13.繼續做好醫療服務價格與成本監測工作，在不斷完善醫院和科室成本核算的基礎上，逐步開展醫療服務項目成本測算，密切監測醫療服務成本和收入結構變化。落實支付方式改革任務要求，加快推進單病種付費、DRG付費等，推進醫療服務保質量、降成本、增效益。

14.嚴格落實醫療服務項目規范、價格行為管理等規章制度要求，規范收費管理，嚴禁違規收費，根據政府醫療服務價格政策變動及時調整醫院價格管理系統的價格，落實價格公示制度，建立健全自查自糾內部監督機制。

15.規范醫療服務行為，嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題；規范藥械管理等管理行為，嚴格藥品耗材進銷存管理，規范設備使用、醫療記錄，禁止為患者提供醫療以外的強制性服務等。

（四）推進業財融合，促進經濟管理提質增效

16.落實深化醫改任務要求，切實維護公立醫院公益屬性。醫院要采取務實有效管用的措施，多渠道籌措衛生健康改革發展資金，探索開展利用專項債券等方式解決公立醫院建設發展籌資難題和化解公立醫院債務。

17.把經濟管理各項要求嵌入醫教研防產等業務流程控制和質量控制各環節，促進業務管理與經濟管理深度融合。轉變財務管理理念，發揮財務管理戰略指導作用，以提升經濟運行質量、提高效益為主線，轉變重業務輕管理的現狀，提高全員執行制度和重視內控的意識，不斷提高經濟管理工作整體水平。

18.加強組織建設管理。貫徹《關于進一步推進三級公立醫院加快建立總會計師制度的通知》，落實總會計師制度，按要求配置總會計師，協助院長負責醫院經濟管理和運營管理相關工作。加強經濟管理一體化建設，完善財務、運營、審計、價格等內設機構職能，配備專業人員，形成經濟管理工作合力。

19.醫院運營管理部門按要求積極推行運營助理員、價格協管員制度等，輔助協同臨床業務科室加強科室內部運營和價格管理工作。

20.加強運營管理研究。省衛生健康委將組織開展公立醫院運營管理研究，調查公立醫院運營管理現狀，出臺加強公立醫院運營管理的指導意見和操作指南，建立公立醫院運營管理案例庫，為各公立醫院提供參考借鑒。

21.推進信息化建設。推動建立HRP運營管理平臺，完善會計核算、預算、成本、物流、科研等模塊，推進實現單位內部運營管理平臺系統與醫療教學科研等業務系統互聯互通，數據共享共用。加快推進醫療收費票據電子化改革，醫院做好與財政部門的對接，按時完成票據系統改造。

22.建立定期報告制度，加強數據分析應用。進一步完善經濟數據報告制度，醫院繼續落實好經濟運行報告制度，執行省直衛生健康部門預算執行情況專報制度。提高醫院數據質量，確保各項數據真實、準確、有效。強化資源整合，建立經濟數據綜合分析與專項分析相補充的數據分析報告制度，做好《醫療機構經濟運行分析報告》《價格與成本監測分析報告》《預算執行情況分析報告》《資產管理分析報告》等報告。加強分析結果運用，為決策提供科學參考和建議。

23.強化醫院經濟管理評價。建立醫院經濟運行及經濟管理情況評價指標體系，設置定性與定量相結合的評價指標，科學設置量化評分表，量化打分并排名。

（五）加強審計監管，確保經濟運行安全有效

24.持續加強醫院內部審計制度建設，貫徹落實《河南省衛生健康系統內部審計工作規定》，研究制定《河南省衛生健康委直屬單位主要領導干部經濟責任審計規定》。

25.加強內部審計等監督。開展相關審計檢查和衛生健康項目專項轉移支付資金的專項審計。調研醫院內部審計工作開展情況，促進內部審計工作規范化開展。推動醫院探索開展信息化智能監管，規范診療和收費等行為，保障單位經濟安全；建立醫療、價格、財務等管理部門聯檢聯查日常監督機制，定期和不定期開展醫療服務規范管理檢查，避免出現違法違紀違規行為。

（六）著力固本強基，加強經濟管理人才隊伍建設

26.繼續進行衛生健康大講堂培訓；調查摸底醫院衛生健康經濟管理人員現狀，按要求制定衛生健康經濟管理人才培養計劃，積極探索層次不同、方式有異的多種培養培訓模式，持續推進醫院經濟管理人才隊伍建設，不斷提高醫院衛生健康系統經濟管理人員業務素質和管理水平。

六、實施步驟

（一）動員部署階段（2020年8月）

完成醫院“公立醫療機構經濟管理年”活動實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準備工作。并于2020年8月10日前，將醫院經濟管理年活動實施方案及活動聯絡員報送河南省衛生健康委財務處。

（二）組織實施階段（2020年9月—2021年6月）

2020年9月—12月，梳理以往審計、檢查等發現的經濟管理、經濟行為存在的突出問題以及經濟管理短板弱項，分析查找問題原因，規范各項經濟管理活動，采取有效措施，及時整改到位。

2021年1月—6月，健全經濟管理制度體系和工作機制，強化運營管理和內部控制機制，促進業財融合；加強監督管理，積極改革創新，促進經濟管理提質增效。

（三）總結交流階段（2021年7月—9月）

梳理總結活動特點、亮點和經驗。

七、活動要求

（一）加強組織領導。成立醫院經濟管理年活動領導小組（名單見附件1），負責全院工作。醫院成立管理年活動領導小組，明確工作措施，細化任務要求，嚴格按照時間節點落實活動內容。單位領導班子要專題研究制訂實施方案；主要領導要親自部署、靠前指揮；每位班子成員都要立足分管的部門和事項，落實落細落地責任分工和各項管理要求；所有業務和管理部門要將各項要求貫穿于業務工作和管理工作的每一個層級、環節和流程。

（二）強化綜合監管。醫院要牢固樹立大局意識和責任意識，堅持底線思維，從依法依規、強化內控、保障秩序、服務群眾等方面入手，注重運用綜合監管手段，加大監督檢查指導力度，形成機構自律、政府監管、社會監督相結合的綜合監管氛圍，推動建立經濟管理長效機制，切實保障經濟運行安全。

（三）建立季報制度。經濟管理年活動期間全省建立活動開展情況季度報告制度。醫院根據督導檢查情況分別于2020年9月30日、2021年3月31日前報送醫院活動進展季報，并分別于2020年12月15日、2021年6月30日前向省衛建委報送醫院活動總結報告。

（四）注重宣傳推廣。醫院在組織開展活動時，要總結先進有效經驗做法，注重做好經驗交流總結和宣傳推廣工作，持續提升醫院開展經濟管理年活動的效果。省建委將對在本次經濟管理年活動中表現突出的地區和單位以適當方式予以表揚。??

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附件：1.新鄉醫學院第三附屬醫院“公立醫療機構經濟管理年”活動領導小組成員名單

??????????2.河南省公立醫療機構經濟管理年活動聯絡員信息表

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附件1

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新鄉醫學院第三附屬醫院“公立醫療機構經濟管理年”活動領導小組成員名單

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組??長：?朱森林?翁孝剛

副組長：?潘瑩（常務）?高陽?岳學杰?陳宏?余涵?譚軍

房成?邢紅霞?千新來

?成員：（按姓氏筆畫為序）

馬召峰?王玉曉?王志強?申芳芳?任振東?劉鳳艷????齊慶濤?張興芳?張延生?李會民?楊秀麗?楊春華????陳濤???郎華???郭輝???崔莉???雒雷鳴

領導小組下設辦公室，辦公室設在財務科，具體負責組織實施醫院“公立醫療機構經濟管理年”活動有關工作。

辦公室主任：王玉曉

辦公室副主任：王珂

附件2

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河南省公立醫療機構經濟管理年活動聯絡員信息表

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單位名稱：新鄉醫學院第三附屬醫院

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