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本文專家:田靖博士，南部戰區疾病預防控制中心，主治醫師?

本文審稿:陳海旭，解放軍總醫院第二醫學中心，副所長，碩士生導師

日常生活中

很多人都遭受過口腔潰瘍的困擾

雖然面積不大

但是疼起來真是“要命”

每當這時候

有的人會強忍著

讓它自行痊愈

也有一部分人

會通過抹藥、吃藥的方式

來緩解疼痛

偶爾長一次口腔潰瘍

對身體的影響不會太大

但是如果長時間反復發作

就一定要引起重視

據報道

武漢的張女士反復患口腔潰瘍

等到嚴重影響進食和生活才去醫院檢查

被確診已是舌癌中晚期

醫生表示

口腔潰瘍超一個月不愈合應就診

那么

什么是口腔癌？

口腔潰瘍不愈就一定會得口腔癌嗎？

該如何預防？

一起來看

……

什么是口腔癌？

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口腔癌是最常見的頭頸部惡性腫瘤，按照病灶發生部位可以分為牙齦癌、舌癌、口咽癌、頜骨癌、舌根癌、口底癌、唇癌等。

2020年，全球口腔癌死亡17.7萬例，我國口腔癌患者5年生存率為50%，早期口腔癌患者5年生存率為84%，晚期5年生存率僅為20%。

口腔癌嚴重影響患者的正常飲食，造成患者貧血、營養不良等，切除癌變組織需要大型手術，影響患者生活質量。

口腔癌有什么癥狀？

口腔癌的主要表現有口腔結節腫塊、口腔潰瘍長期不愈、口腔粘膜色澤改變、口腔內無原因的灼熱干燥感、舌尖顏色改變、無征兆的多顆牙齒松動、不明原因面癱、吞咽和說話困難等，后期向頸部淋巴轉移，出現頸部不適。

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什么情況下要積極就醫？

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當發覺口腔粘膜變厚、變粗糙、產生硬結、口腔粘膜紅斑、白斑、頜面部疼痛腫脹、舌頭麻木、張口受限等是口腔癌的早期信號，要趕緊就醫。

患者對不同類型的口腔癌早期臨床癥狀的耐受程度不同，也會影響就醫的主動性：如癥狀表現為進食困難（如舌根癌、口底癌）、疼痛（如牙齦癌）的患者更容易去就醫，而表現為口腔潰瘍或其他較輕癥狀（如唇癌）的患者更容易延遲就醫。

口腔潰瘍不愈就一定會得口腔癌嗎？

一般情況下，口腔潰瘍10天內會自行痊愈，不需要特別治療。

如果口腔潰瘍時間超過一個月不痊愈，且潰瘍面積極擴大，沒有明顯疼痛，需要及時就醫。

然而，長期潰瘍不愈也不一定是得了口腔癌，需要醫生進行醫學影像和組織活檢等診療手段才能綜合判斷。

口腔癌和哪些因素有關？

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1、遺傳因素

在年輕患者中，旁系血親或父母患有口腔癌的更加容易患病，這可能與基因水平的遺傳因素相關，也可能與長期的家族飲食習慣相關，如喜食燙熱食物、辛辣食物等。

2、不良生活習慣

超過10年以上的吸煙飲酒人群及酗酒者更易患口腔癌。

3、膳食因素

嚼檳榔人群患口腔癌的危險性是不嚼檳榔者的7倍！每天食用紅肉、長期缺乏維生素A、維生素B、鐵、鋅等微量元素的人群風險高，而攝入海鮮、奶類制品的人群風險低。

4、口腔衛生

牙齒缺失、佩戴假牙、使用漱口水等可以增加患病風險；有咬合不佳的假牙、殘留的牙根等對粘膜刺激長期不愈容易增加口腔癌風險。

如何預防口腔癌？

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1. 不嚼檳榔！戒煙戒酒！

2. 口腔潰瘍長期不愈要積極就醫。

3. 注意飲食均衡，多攝入蔬菜水果。

4. 采用正確的刷牙方式，早晚刷牙，飯后漱口，保持口腔衛生。

5. 定期進行口腔檢查，做好牙齒矯正，減少口腔慢性炎癥，維護口腔健康。

6. 不吃過熱、過于刺激的食物，減少外界因素對口腔粘膜的頻繁刺激。

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