添加時間:2007-04-10 14:41:51 閱讀次數:3740次
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開通用名方便去藥店購藥
新辦法規定,醫師開處方應使用藥監部門批準并公開的藥品通用名稱,不能使用商品名。廣東藥學院第一附屬醫院藥學部副主任陳吉生說,這主要是保障患者的知情權和選擇權,方便患者去藥店選購。
但有業內人士擔憂,只能寫通用名,會否降低醫生的工作效率。比如新康泰克,通用名是“復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊”,冗長的通用名對醫生的記憶力也是挑戰。據了解,每一家醫院都在根據新辦法制定實施細則,并作出相應調整。
陳吉生介紹,使用通用名對已使用電腦聯網的醫院難度不大,電腦系統中一般都已保存藥品的通用名及商品名,但對一些仍在使用手寫處方的中小醫院是個不小的挑戰。
電腦處方應打印紙質處方
廣州不少醫院實行電子處方,多數情況下患者拿到藥品后,才能得到相應的收據和寫著藥品名、單價的單據及處方。這縮短了取藥排隊時間。但也有患者表示,電子處方只能在醫院取藥,限制了去藥房買藥。
新《處方管理辦法》規定,醫師利用計算機開具、傳遞電子處方時,應同時打印出紙質處方。紙質處方,便于藥師準確核發藥品,也方便患者到藥店買藥。
但也有醫生擔憂處方外流帶來的患者用藥安全問題。如患者圖便宜選擇質量沒有保障的藥店,購買假冒偽劣藥品,影響了療效,甚至出現不良反應,是開方問題還是買藥問題不易分辨,責任如何界定?
開處方牟私利取消處方權
新辦法還首次規定兒科用藥和麻醉藥品等一樣,只能在醫院拿藥。陳吉生解釋,兒科處方用藥要求比較高,用法和用量直接影響病人用藥安全,在醫院拿藥,可以得到更好的用藥指導。
新辦法對處方格式、內容等都作了細致規定。普通處方箋是白色的,急診處方為淡黃色,兒科處方為淡綠色,麻醉藥品和第一類精神藥品處方為淡紅色。
新辦法還大大提高了監督和處罰力度。醫師只要出現以下6種情況的任何一種,就會被取消處方權:被責令暫停執業;考核不合格離崗培訓期間;被注銷、吊銷執業證書;不按規定開具處方,造成嚴重后果的;不按規定使用藥品,造成嚴重后果的;因開具處方牟取私利的。
不同牌不同價交費會否混亂 商業賄賂端口會否后移藥房
本報去年5月12日頭版發表《堵回扣,處方恢復藥品通用名》,報道了一些醫藥行內人士的擔心:如醫生只開通用名,至少帶來兩種風險:其一,可能導致交費混亂。不同品牌價格不同,醫院劃價后,藥房拿了另一品牌的藥怎么辦?其二,可能商業賄賂的端口后移:醫生開出通用名藥品后,使用哪一品牌藥品的決定權,完全在藥房工作人員手中。