豫衛(wèi)醫(yī)[2005]71號
各省轄市衛(wèi)生局、省直各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
為規(guī)范全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用診療包的使用和管理，嚴(yán)格控制使用后洗滌、包裝、滅菌、存放各環(huán)節(jié)質(zhì)量，預(yù)防和控制醫(yī)源性感染的發(fā)生，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，依據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)就加強(qiáng)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用診療包的質(zhì)量控制與管理通知如下，請遵照執(zhí)行。
一、各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須重視和加強(qiáng)醫(yī)用診療包的使用和管理，明確管理組織和職責(zé)，制定和完善管理工作制度，確保醫(yī)用診療包的質(zhì)量。
二、全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用集中式供應(yīng)管理模式，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)首選集中式供應(yīng)管理模式，避免和減少分散式或混合式管理，以確保使用后的非一次性診療器械、診療物品的清洗滅菌質(zhì)量，避免人、財、物等資源的浪費(fèi)。
三、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)原各科室配備的診療器械、物品、自備包必須交醫(yī)院中心供應(yīng)室統(tǒng)一處理、清洗、消毒或滅菌，所有診療包及診療物品統(tǒng)一由中心供應(yīng)室供應(yīng)，確保消毒滅菌質(zhì)量。
四、中心供應(yīng)室必須遵循方便臨床、便于操作、確保質(zhì)量、保證安全的原則，為臨床各科室供應(yīng)常用診療包（如胸穿包、腹穿包、腰穿包、骨穿包、氣管切開包、搶救包、拆線包、換藥包、口腔護(hù)理包、導(dǎo)尿包等），診療包內(nèi)物品必須齊全（見附件2），符合臨床醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程要求。
五、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的醫(yī)用診療包的處理必須符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，并定期進(jìn)行滅菌效果的監(jiān)測（見附件1）。
六、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診、醫(yī)技科室、臨床各科室必須使用在有效期內(nèi)，滅菌質(zhì)量合格的非一次性或一次性診療包和診療物品,且標(biāo)識清楚、齊全。
七、根據(jù)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，凡手術(shù)室使用后的手術(shù)器械的消毒、清洗、包裝、滅菌工作，其建筑布局、工作流程合理，符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》質(zhì)量管理要求的（見附件1、附件3），可實(shí)行分散式管理模式，否則，必須由醫(yī)院中心供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理。
