據(jù)全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)（Globocan 2020），胃癌發(fā)病率居惡性腫瘤第5位，死亡率居第4位。近5年全球胃癌平均發(fā)病例數(shù)為180.6萬例，其中亞洲139.7萬例（77.4%），中國68.9萬例（38.2%）。
胃炎是一種常見多發(fā)病，主要是由于飲食不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不科學對胃黏膜造成一定傷害引起的。那胃炎離胃癌有多遠？
胃粘膜上皮細胞是我們身體里非常勤奮的細胞，一直在分裂再生，平均每三天，胃粘膜細胞就要全部脫落一遍，更換一批新的細胞上崗干活，這樣的一種工作方式，使得胃粘膜成為一塊肥沃的土壤，容易受到破壞，如幽門螺桿菌感染，會導致胃粘膜炎癥，即淺表性胃炎。每個人多多少少都會有淺表性胃炎，不必過度緊張，多數(shù)因治療和合理飲食而痊愈。
但是如果感染持續(xù)存在，經(jīng)常飲食不規(guī)律，不健康，胃粘膜得不到足夠的休息，炎癥無法愈合，就會發(fā)展成萎縮性胃炎。大約有20%的淺表性胃炎會發(fā)展為萎縮性胃炎。這時開始，我們就要緊張了，需要進一步去找找原因。
如果不重視，繼續(xù)發(fā)展，一些腸道里的腸上皮細胞，因為腸道的擁擠，它們就“鳩占鵲巢”轉(zhuǎn)移至胃壁粘膜，就會發(fā)生腸上皮化生。腸化生已經(jīng)是癌前病變了，它會破壞胃內(nèi)原有的生態(tài)平衡，細胞失去管控，直到有的細胞發(fā)生基因突變，獲得了無限分裂的能力，然后快速畸形的生長，這就是異型增生。異型增生離胃癌就只有一步之遙了。
淺表性胃炎-萎縮性胃炎-腸化生-異型增生，只有及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，每一步都是可以急剎車的。所以，胃癌的防控非常關(guān)鍵。
在我國，多個中心的大規(guī)模自然人群中Hp感染的流行病學調(diào)查結(jié)果顯示，我國Hp感染率為40%-90%，大約有8億感染Hp的患者。幽門螺桿菌是確切的致癌因素，是胃腺癌的I類人類致癌物，也是胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的危險因素。
宜：飲食多樣化，多食水果、新鮮蔬菜，如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜，柑橘類水果；多攝入增強免疫力的食物，含有抗癌物質(zhì)的食物，如海藻類、蘑菇類、蘆筍、西蘭花等。
忌：辛辣、燥熱、刺激性食物；高脂肪、高膽固醇飲食及低纖維食物；限制油炸、熏烤及腌制食物；禁煙酒。
男性發(fā)病率為女性的2倍，40歲以上、有胃癌家族史、幽門螺桿菌檢測陽性、有慢性胃病史、胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、長期高鹽、腌制飲食、長期吸煙史、長期大量飲酒者。
篩查建議：每年一次胃鏡檢查。
篩查方法：一旦出現(xiàn)上腹部不適，食后飽脹感、食欲不振、消瘦、乏力，經(jīng)常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液，或有大便呈黑色柏油樣等癥狀，應(yīng)及時行胃鏡檢查。對于沒有出現(xiàn)任何胃部不適的年輕人，但三代以內(nèi)直系親屬中有60歲以下死于胃癌者，最好每年行一次胃鏡檢查。沒有高危因素的人，建議40歲以上每1-2年做一次胃鏡檢查。
