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很多患者和家屬不理解，為什么要強調(diào)術(shù)前禁食禁飲？因為人體的呼吸道和消化道都開口于咽喉部，正常狀態(tài)下，胃和食管相交處的食管括約肌，發(fā)揮著“閘門”的作用，避免胃內(nèi)的胃酸、食物等反流到食道口腔及呼吸道。胃酸的刺激性大腐蝕性強，如果吸入肺內(nèi)可能造成嚴重的肺炎。

吞咽是一個復雜且精妙的反射動作，吞咽時，咽與呼吸道的通道會暫時關(guān)閉，同時食管上口張開，這樣確保食物進入食道而不是氣道。比如吃飯時說笑，偶爾被嗆到，哪怕是一點點水或一顆飯粒，都會立刻刺激誘發(fā)咳嗽反射，以清除氣道內(nèi)的異物。

全麻后患者的食道括約肌松弛，“閘門”打開的同時，吞咽和嗆咳，這兩個保護性的反射功能下降，使得胃內(nèi)容物極易反流到口咽部。胃內(nèi)的殘留物或者是胃液的量越大，反流到食道，甚至是呼吸道的風險就越高。麻醉前停止進食和喝水主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。而這種嘔吐在麻醉過程中，特別在氣管插管和拔管、吸痰時可能隨時發(fā)生，如進食進水后行麻醉手術(shù)，胃內(nèi)容物還沒有消化進入腸道，在刺激下即吐出來，不僅會影響手術(shù)的正常進行，還可能造成嚴重的并發(fā)癥，甚至威脅生命安全。

溫馨提示：有嚴重心腦血管疾病、極度消瘦、胃動力障礙、腸梗阻病人，禁食禁水的時間需要嚴格把握。