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【科普】藥效為何“因人而異”?藥物基因檢測(cè)告訴你

添加時(shí)間:2023-12-12 21:55:00 閱讀次數(shù):271次

同樣的治療方案,療效卻相差很大,有的人甚至產(chǎn)生了毒副作用,這種現(xiàn)象稱為藥物反應(yīng)的個(gè)體差異。

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是為什么呢?這涉及環(huán)境、年齡、自身體質(zhì)等多方面因素,但基因多態(tài)性是其中最主要的影響因素。醫(yī)生所開具藥物的用法用量是經(jīng)過大量臨床試驗(yàn)經(jīng)數(shù)據(jù)分析后獲得,因此說明書推薦劑量只適用于大部分人。

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隨著我們對(duì)藥物基因的深入了解,藥師和醫(yī)生們希望改變傳統(tǒng)“千人一藥”的給藥方式,通過“量體裁衣”個(gè)體化治療合理用藥,提高患者用藥療效,減少用藥風(fēng)險(xiǎn),縮短病程,提升患者滿意度。

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什么是基因

基因是DNA分子上攜帶有遺傳信息的功能片段,基因不是一個(gè)基因,而是細(xì)胞內(nèi)基因的集合,我們身體內(nèi)的每一個(gè)細(xì)胞都含有一套完整的基因組。而這套完整的基因組所包含的信息是從父母遺傳而來,它決定了我們的膚色、外貌、身高、性格等,使我們每一個(gè)人成為獨(dú)特的個(gè)體。

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基因檢測(cè)

基因檢測(cè)是通過采集體液、血液等,使用基因芯片技術(shù)或高通量SNP分型技術(shù)對(duì)被檢測(cè)者細(xì)胞中的DNA分子的基因信息進(jìn)行檢測(cè)。

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藥物基因檢測(cè)

藥物基因檢測(cè),主要檢測(cè)人體中與藥物吸收、代謝等環(huán)節(jié)相關(guān)的基因,這些基因指導(dǎo)機(jī)體對(duì)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的速度,從而導(dǎo)致個(gè)體用藥后的反應(yīng)各有差異。因此進(jìn)行藥物相關(guān)基因型檢測(cè),合理調(diào)整用藥劑量,使長期用藥更安全,毒副作用更小,效果更好。


藥物基因檢測(cè)適用于哪些人群

?長期甚至終身接受某種藥物治療的患者(如心血管藥物、精神病藥物、消化道藥物等);

?使用某種藥物效果不理想,病情控制不穩(wěn)定的患者;

?需要重點(diǎn)關(guān)注藥物安全性的人群,如兒童、老年人或肝腎功能不全的患者;

?使用某種藥物效果一直不理想,病情控制不穩(wěn)定的患者;

?有過嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)史或不良反應(yīng)家族史的人群;

?同時(shí)接受多種藥物治療的患者;

?患有精神疾病的人群;

?備孕婦女或不孕不育患者。


藥物使用過程中是否一定要進(jìn)行基因檢測(cè)

對(duì)于需要通過藥物基因檢測(cè)進(jìn)行個(gè)體化治療的藥物有兩種:

一種是“必須”,專指一些靶向藥物,需要藥物基因信息指導(dǎo)使用。

一種是“推薦”,如華法林,一般情況下也能用,需要不斷調(diào)整劑量以達(dá)到最佳治療效果。采用藥物基因檢測(cè)后,可快速確定患者的合理用藥范圍。

目前可通過判定代謝類型來決定藥物劑量的藥物越來越多,進(jìn)行基因檢測(cè)可以保證藥物劑量使用在合適范圍,降低毒副作用,從而達(dá)到最佳的治療效果。


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