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【科普】莫道桑榆晚,為霞尚滿天

添加時間:2023-12-14 21:45:00 閱讀次數:270次

更年期,對于女性來說不是一個友好的字眼,它是女性從生育期過渡到老年期的特殊生理階段,包括絕經前后的一段時間。更年期本質是卵巢功能逐漸衰退,卵巢中卵泡數目逐漸減少直至耗竭女性激素缺失。更年期女性可能出現月經紊亂、潮熱、出汗、骨關節肌肉疼痛、疲乏、失眠、易激動、抑郁等諸多癥狀。更年期注重合理膳食,保證營養素均衡攝入,適當運動有助緩解更年期的相關癥狀,改善和提高各器官系統功能及免疫力,保持身心健康。科學規范的藥物治療可以緩解更年期癥狀,改善健康狀況和提高生活質量,其中以性激素治療最為有效。伴嚴重焦慮、抑郁者應接受精神心理專科治療。更年期女性應定期體檢,對疾病發生做到早發現、早診斷、早治療。那么更年期的女性應該注意些什么呢?




?1、注重合理膳食,保證營養素均衡攝入,預防營養相關性疾病。



更年期女性應合理膳食,主食應適量,以谷薯類為主,每日主食控制在250~400g,其中全谷物和雜豆類50~150g,薯類50~100g。食物種類多樣化,多進食蔬菜和新鮮水果類,蔬菜保證在300~500g,應以綠色和彩色蔬菜為主,如菠菜、西蘭花、彩椒等。水果保證在200~350g,種類需豐富。常食用蛋奶類、大豆類食物,每日奶類保證300ml。并適量攝入畜禽肉食物,以魚和禽肉為首選;適量攝入堅果和菌類,堅果總量控制在15g以內,以原味最佳。每天食物種類應保證在12種以上,每周保證在25種以上。粗細搭配比例在2:3或1:2即可,粗糧比例過高會損傷腸胃,也會影響營養素吸收。色彩搭配越豐富越健康,不同顏色的食物中富含不同營養素,可起到互補作用。


2、更年期應適當活動,循序漸進,持之以恒。



更年期適當運動可緩解更年期的相關癥狀,改善和提高心血管、呼吸、內分泌等系統的功能,提高免疫力,保持骨骼健康,提高生活質量,更年期女性應養成并保持良好的運動習慣,并積極主動地參加體育運動,遵循由小量活動逐漸增大運動量的原則,以不產生疲勞為度。建議每天運動持續時間不能少于30min,每周運動不能少于3次。應以輕、柔、穩為原則。在體育鍛煉初期,寧少勿多,寧慢勿快,逐漸遞增。在運動時,應避免快速、旋轉或低頭及有可能跌倒的動作。不宜參加帶有競賽性或突擊性的緊張活動,也不適宜長時間進行過于單調的重復運動。推薦更年期女性每周進行3次有氧運動,每次至少30min,45~60min可以達到更佳效果,并增加2次無氧運動每次15min,對既往有生育史的女性應額外關注盆底肌力及核心肌群的鍛煉。


3、更年期激素治療



更年期女性可在醫生指導下適宜進行更年期激素治療可以有效緩解更年期癥狀,預防骨質疏松,減少心血管疾病發生,提高生活質量。血管疾病發生,提高生活質量。更年期的內涵是卵巢衰退,雌激素缺乏。補充雌激素是最有效的方法。激素補充能明顯改善潮熱盜汗、情緒低落、睡眠減退、記憶力下降等更年期癥狀,早期對心血管和預防骨質疏松均有保護作用。

激素治療雖然益處頗多,仍需嚴格執行適應證與禁忌證。性激素治療可能增加血栓風險,與開始用藥的時機相關。絕經超過10年的女性,可能已經出現了動脈粥樣硬化和血管壁斑塊形成,應用雌激素,可能使血管軟化、血栓脫落,導致腦梗死、肺栓塞等;靜脈血栓通常發生在用藥最初的第一年,其風險也會隨年齡增長而增加。肥胖、吸煙、患有高血壓、糖尿病等慢性病或者有血栓病史或家族史的患者血栓風險也會增加,屬于高危人群。為降低血栓風險,用藥前需評估患者的血管狀況;同時建議“窗口期”用藥,即首次啟動的時間在絕經10年之內或60歲前;患有高血壓、糖尿病女性,用藥前控制慢性疾病,肥胖、吸煙、易栓癥家族史的高危人群,口服雌激素血栓風險高,可使用經皮雌激素降低風險。


?4、更年期婦科體檢



婦科超聲能夠發現早期的子宮卵巢疾病,包括子宮肌瘤、卵巢腫物,同時監測子宮內膜的變化,可發現早期子宮內膜癌,液基細胞學檢查(TCT)及人乳頭狀瘤病毒(HPV)檢查是宮頸癌防治的重要措施,可以早期發現宮頸上皮內瘤變和宮頸癌。即使接種過HPV疫苗的人群,也需要定期進行宮頸篩查。其他檢查依據自身的身體狀況或既往疾病史,選擇必要的體檢項目,并于相關科室嚴密隨診。學會自我體檢,當出現陰道異常出血、陰道分泌物異常或身體不適癥狀如活動后胸悶、心悸、氣短、乳房捫及腫塊或者乳頭溢液等癥狀需及時就診。



總之,更年期是女性生命過程中必經的過渡階段,它總會來,與其避而不談,倒不如靜下心來思考一下,怎么平和地接納它,理智看待它,妥善地應對它,這才是面對更年期最理想地態度,更年期的女人應定期施行健康教育和心理干預,莫道桑榆晚,為霞尚滿天,讓每一名更年期婦女全面了解更年期的生理變化及臨床表現,共同防治更年期疾病,更好地享受更年期這段似水的年華。




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