添加時(shí)間:2021-04-02 17:14:00 閱讀次數(shù):3986次
本網(wǎng)訊(侯媛/文)3月31日下午3點(diǎn)25分,秦先生感覺(jué)胸悶,獨(dú)自到新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院就醫(yī)。
據(jù)了解,秦先生在一樓收費(fèi)處辦卡時(shí),右手突然捂住左胸心臟處,隨即便暈倒在地,沒(méi)有意識(shí),小便失禁。秦先生今年59歲,主訴既往無(wú)高血壓病史。
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺(tái)護(hù)士尚花娣、李青蘭、柳蒙聞?dòng)嵹s忙上前詢問(wèn)情況,并分頭行動(dòng)通知醫(yī)生,采取急救措施。心血管內(nèi)科醫(yī)生王顯良、內(nèi)分泌科醫(yī)生牛瑤、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生馬世江、急診室等多名醫(yī)護(hù)人員在現(xiàn)場(chǎng)臨危不亂,像一臺(tái)設(shè)定好程序的機(jī)器,瞬間啟動(dòng),按步驟快速急救。
王顯良醫(yī)生憑借過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)擔(dān)起現(xiàn)場(chǎng)指揮,在他的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下,有人準(zhǔn)備注射腎上腺激素,有人在做胸外心臟按壓,有人在監(jiān)視心電圖,有人在胸前涂抹導(dǎo)電糊,有人實(shí)施電除顫。秦先生沒(méi)有自主呼吸,來(lái)不及插管,有人把簡(jiǎn)易呼吸器罩在他嘴上,一只手不停捏著呼吸器的球囊。
這時(shí),心電圖顯示秦先生有心跳,隨后轉(zhuǎn)至急診安排心臟支架手術(shù)。術(shù)后秦先生生命體征平穩(wěn),目前在EICU接受進(jìn)一步治療。
一支臨時(shí)組成的急救團(tuán)隊(duì),五分鐘內(nèi)迅速集結(jié)完畢,投入搶救,訓(xùn)練有素,配合默契,精準(zhǔn)施救,所有動(dòng)作一氣呵成,把秦先生從鬼門關(guān)拉了回來(lái)。
門診就醫(yī)群眾驚嘆,這位老人真是不幸中的萬(wàn)幸,在醫(yī)院發(fā)病,由于搶救及時(shí),獲得了重生。
國(guó)家心血管病中心發(fā)布的《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》顯示,中國(guó)每年發(fā)生54.4萬(wàn)例心源性猝死。我國(guó)每年發(fā)生急性心肌梗死的患者大約100萬(wàn)人。如果人人都能像秦先生一樣幸運(yùn),得到專業(yè)有效的醫(yī)治,那我們的生命該多么有保障啊!
通過(guò)秦先生的這次有效搶救,也讓我們了解到專業(yè)急救知識(shí)的普及多么重要,為此,我們請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師給大家做如下關(guān)于心血管方面知識(shí)講座:
據(jù)悉,急性心梗患者發(fā)生暈厥是種非常緊急的情況,臨床上把這種狀況稱作“阿-斯綜合征(Adams-Stokes綜合征)”,即心源性腦缺血綜合征。發(fā)作時(shí),心臟功能已經(jīng)嚴(yán)重不足,人體循環(huán)系統(tǒng)幾乎停滯。急性心肌梗引起的心源性休克往往因搶救黃金時(shí)間短暫,成功率低。在心跳驟停后每延遲心肺復(fù)蘇1分鐘,其死亡率將增加7%-10%,而腦缺氧5分鐘以上可能就會(huì)使人進(jìn)入植物人狀態(tài)。
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。心肌梗死常見(jiàn)的誘發(fā)因素包括:情緒激動(dòng)、勞累過(guò)度、大量吸煙、飲酒、氣候突變等。
急性心肌梗死常見(jiàn)的癥狀包括:胸痛、胸悶或伴有背痛,雙上肢不適、多汗等;多在活動(dòng)時(shí)或夜間、休息時(shí)發(fā)作;胸痛、胸悶癥狀每次持續(xù)3至5分鐘;休息或停止活動(dòng)可好轉(zhuǎn),部分患者含服硝酸甘油可緩解。此外,部分患者也會(huì)出現(xiàn)一些非典型癥狀。
需要急救時(shí),這些方法要知道:
一、撥打120急救電話。準(zhǔn)確向急救醫(yī)生描述病情,方便醫(yī)生及時(shí)準(zhǔn)確判斷,爭(zhēng)取時(shí)間。
二、讓患者平躺休息。判斷患者的意識(shí),看看患者的意識(shí)狀態(tài)如何。如果心梗發(fā)作的患者還尚有意識(shí),此時(shí)依然可以大聲呼救,正常交流,需要讓患者先平躺休息,保持仰臥平躺的姿勢(shì),可讓心梗引發(fā)的不良癥狀減輕一些。
三、人工呼吸。出現(xiàn)心梗突發(fā)這種情況,如果患者已經(jīng)沒(méi)有自主意識(shí),說(shuō)明心梗比較嚴(yán)重,此時(shí)應(yīng)該將患者的雙臂向上伸直,護(hù)住發(fā)病患者的頸部,幫助其打開(kāi)氣道,防止患者無(wú)法呼吸。另外,結(jié)合人工呼吸的方式來(lái)急救,在做呼吸的過(guò)程中,需將患者嘴巴,鼻腔的嘔吐物或者雜物清理干凈。另外,用拇指和食指捏住患者的鼻翼,嘴對(duì)嘴往患者的嘴巴吹氣,保證有足夠的氧氣輸送,避免患者心梗嚴(yán)重后缺乏氧氣而引發(fā)不良后果。
四、進(jìn)行胸外按壓。在心梗急救的過(guò)程中,最重要的一步就是進(jìn)行胸外按壓,通過(guò)胸外按壓可以進(jìn)行心臟急救。在做胸外按壓時(shí),一手掌根部放于患者胸骨下2/3處,另一手重疊于上,兩臂伸直,依靠術(shù)者身體重力向脊柱方向作垂直而有節(jié)律的按壓。按壓時(shí)用力須適度,略帶沖擊性,每次按壓使胸骨向下壓陷3—4厘米,隨后放松,使胸骨復(fù)原,以利心臟舒張。按壓頻率成人每分鐘60--80次,小兒l00次,直至心臟恢復(fù)。通過(guò)正確的胸外按壓,可以幫助恢復(fù)正常的心跳,待患者恢復(fù)正常意識(shí)后馬上送醫(yī)治療。
健康所系,性命相托,面對(duì)死神,不退縮;面對(duì)生命,不拋棄,不放棄,這是醫(yī)護(hù)人員職業(yè)的宣言和信仰,而這又何嘗不是所有人都應(yīng)始終銘記于心的呢。