吃感冒藥也會(huì)腎衰竭？近日，一篇關(guān)于濫用感冒藥導(dǎo)致腎衰竭的報(bào)道在市民中引起了廣泛關(guān)注，很多人對此表示擔(dān)心：“我一般得了小感冒都會(huì)自己吃藥，原來這么危險(xiǎn)，那該怎么辦呀？”為此，記者專門采訪了腎臟內(nèi)科的專家。專家表示，市民對“感冒藥導(dǎo)致腎衰”一說無需過分恐慌，因?yàn)檫@種情況一般不會(huì)發(fā)生在腎功能正常的人身上。但對于老年人、腎病患者、高血壓、糖尿病患者、產(chǎn)婦等特殊人群來說，由于身體處于應(yīng)激狀態(tài)，或者腎功能本來就已下降，因此確實(shí)需要提高警惕。
觀點(diǎn)一：正常人服用感冒藥一般不會(huì)“出事”
據(jù)了解，感冒藥中能引起腎損害的“元兇”主要是解熱鎮(zhèn)痛成分，像抗感冒藥類的阿司匹林、止痛片、撲熱息痛等。而需要指出的是，含有損害腎臟毒性成分的藥物絕不僅限于感冒藥，其實(shí)抗生素和部分中草藥都有腎臟毒性，例如抗生素類中的慶大霉素、卡那霉素等，以及中成藥中的木通、香砂等。
“但在合理用藥的情況下，這些有毒成分對于一個(gè)腎臟功能完好、身體正常的年輕人來說，是不會(huì)產(chǎn)生明顯副作用的。
”廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院腎臟病內(nèi)科主任劉巖告訴記者，這是因?yàn)檎Ｈ说哪I臟實(shí)際上只使用了1/4的功能，還有3/4的“儲(chǔ)備功能”，所以腎臟對毒性的排泄能力很強(qiáng)，不會(huì)積聚?！斑@也是為什么每天那么多人吃感冒藥，但卻并非人人都會(huì)腎衰竭的原因。”劉主任說。
但另一方面，對于老年人，尤其是70歲后的老人，或患有高血壓、糖尿病的病人，以及正處在手術(shù)后、分娩后、發(fā)燒等應(yīng)激狀態(tài)下的人群來說，感冒藥、抗生素和部分中草藥中的毒性就會(huì)對他們的腎臟產(chǎn)生較明顯的不良影響了。“因?yàn)榇蟛糠炙幬锏亩拘猿煞侄夹枰?jīng)過腎臟排泄，而這些人的腎臟功能已經(jīng)下降，因此毒性成分很容易積聚在腎臟中，不斷濃縮就會(huì)對腎臟造成損害。”
觀點(diǎn)一：長期服藥的患者一定要多喝水
因此，劉主任建議年輕人得了感冒發(fā)燒不宜盲目用藥，最好先請教醫(yī)生。而在不得不用藥，尤其是慢性病患者需要長期服藥的情況下，就一定要多喝水，以促進(jìn)腎臟更快地將毒性成分排泄掉。一般來說，正常人每天排尿2000毫升算正常，而在用藥的情況下，每天的排尿量則需達(dá)到2500毫升?！罢沾藰?biāo)準(zhǔn)，年輕人一天起碼要排尿5次，而老年人由于受前列腺肥大等因素影響，每次排尿量較少，所以每天至少要排尿10次?！?/p>
除此以外，劉主任提醒市民還要學(xué)會(huì)觀察自己尿液的顏色。“如果尿液呈淡黃色或白色，基本可推斷腎臟功能是正常的；但如果尿液的顏色像沖淡了的紅茶，則證明腎功能可能有問題，如果在這種情況下再服用會(huì)造成腎損害的藥物，就有可能出現(xiàn)危險(xiǎn)了?！?/p>
而在服用抗感冒藥時(shí)，要注意只選擇一種抗感冒藥，不應(yīng)同時(shí)服用作用相同的另一種藥，以免劑量過大產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)；服用解熱鎮(zhèn)痛藥或含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物時(shí)禁止飲酒；肝、腎功能不良的患者慎用抗感冒藥；服用抗感冒藥期間，一般不要服用滋補(bǔ)性中成藥。
觀點(diǎn)三：廣東人飲食結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致腎衰竭高發(fā)
記者在采訪中還了解到，除了藥物，其實(shí)我們還有很多生活習(xí)慣會(huì)對腎臟造成損害。
據(jù)劉主任介紹，他的研究小組最近在海珠區(qū)選取了7000名居民做了一個(gè)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腎衰竭的發(fā)病率在這一人群的男性中發(fā)病率很高，達(dá)到3.6％，而女性則為8％。。與此同時(shí)，在這一人群里，高尿酸血癥的發(fā)病率，男性為30％，女性為15％。“提起高尿酸血癥，很多人只知道會(huì)引起痛風(fēng)，但實(shí)際上尿酸高會(huì)對腎臟、心腦血管產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重者最終就會(huì)導(dǎo)致腎衰竭?！?/p>
研究小組發(fā)現(xiàn)，與以往人們所認(rèn)為的腎病高發(fā)主要與水質(zhì)有關(guān)不同的是，他們這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)腎衰竭的高發(fā)主要與人們高蛋白、高熱量的飲食習(xí)慣有關(guān)?！澳壳皬V東人飲食結(jié)構(gòu)中肉食、海鮮等高蛋白、高熱量食物所占比例很高?！眲⒅魅握f，而且廣東人喜歡煲湯，但卻不知道煲湯的過程中會(huì)把肉類中的嘌呤都煲到了湯里面，喝下湯，就等于喝下了嘌呤?！岸堰蕝s又恰恰是引起高尿酸的最主要因素?！睘榇耍瑒⒅魅渭捌溲芯啃〗M正準(zhǔn)備向市政府提出建議，每兩年制訂一份“廣州人健康飲食指南”，從飲食預(yù)防著手改善廣州人的健康狀況。
另外，廣東人濫用中藥、濫喝涼茶的習(xí)慣也會(huì)對腎臟產(chǎn)生不良影響。劉主任說：“因?yàn)槟壳拔覈鴮δ男┲胁菟?、多少分量下?huì)產(chǎn)生腎損害尚無明確標(biāo)準(zhǔn)，不像西藥，每一粒藥里面各種成分的比例都有明確規(guī)定。這種情況下，市民如果動(dòng)不動(dòng)就自行到市場或藥店買來中草藥煲湯、煲涼茶是對健康十分不利的?！?/p>
