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　　對癥治療≠對因治療

　　嘔吐是暈動病常見的癥狀，很多人認為甲氧氯普胺作為止吐藥用于防治暈動病是理所當然的。其實這是一個認識誤區。

　　∞ 暈動病又稱運動病:也就是老百姓所說的暈車或暈船，是指在乘車、航海、飛行或其他運行時，不規則地顛簸，超過個體所能耐受的限度，而產生的頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐、心慌、胸悶及面色蒼白等一系列現象，嚴重嘔吐時，可引起失水和電解質紊亂。暈動病的發病機制尚未完全明了，主要與影響前庭和自主神經功能有關。

　　∞ 甲氧氯普胺又稱胃復安:為多巴胺受體拮抗劑，能阻斷中樞催吐化學感受區中多巴胺受體，降低嘔吐中樞的神經活動，具有強大的中樞性鎮吐作用；較大劑量時也作用于5－羥色胺第3受體，產生止吐作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道，可促進胃及上部腸段的運動，加速胃的正向排空，這些作用也可增強甲氧氯普胺的鎮吐效應。臨床上主要用于慢性功能性消化不良引起的惡心、嘔吐等癥的對癥治療。但甲氧氯普胺無阿托品樣抗膽堿作用和明顯的中樞鎮靜作用，對暈動病等前庭功能紊亂所引起的嘔吐療效不佳。鹽酸甲氧氯普胺注射液說明書的注意事項中，明確有“對暈動病所致嘔吐無效”的說明，所以該藥不宜用于暈動病的預防和治療。防治暈動病的藥物主要是抗膽堿藥和抗組胺藥兩類。

　　藥名類似≠作用相同

　　∞ 呋喃唑酮與呋喃妥因（呋喃坦啶）:同是硝基呋喃類合成類抗菌藥，臨床上并不常用，且兩者藥名相似，容易混淆，不熟悉者容易誤把呋喃唑酮當做呋喃妥因用于尿路感染。

　　∞ 呋喃唑酮又名痢特靈:該藥口服不易吸收，主要在腸道內發揮作用，臨床上主要用于治療痢疾、腸炎、霍亂等腸道感染性疾病；尚可用于治療胃、十二指腸潰瘍，與抗幽門螺桿菌有關；栓劑可用于治療陰道滴蟲病。呋喃唑酮口服后吸收的僅為給藥量的5％，吸收部分主要隨尿液排出體外，但在尿液中不能達到有效治療濃度，不能用于尿路感染的治療。而呋喃妥因口服吸收迅速，藥物吸收后在腎中的濃度較高，給藥量的40％～50％以原形自腎臟迅速排泄，主要用于治療敏感菌所致的尿路感染，也可用于尿路感染的預防。兩藥雖為同一類藥品，但不像其他抗菌藥物，用途完全不一樣。