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乙型肝炎是經血傳播的危害嚴重的病毒性傳染病。我國每年報告乙型肝炎新發病例約數約50萬，約占全國甲、乙類傳染病報告發病總人數的1/4。據調查，目前全國有現患慢性病毒性肝炎患者約2000萬人，每年死于與乙型肝炎相關的肝病約28萬人，其中50%為原發性肝細胞癌。

乙型肝炎全球的流行情況可分為三類：（1）低流行區：乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率＜2%，如北歐、英國、中歐、北美和澳大利亞等；（2）中流行區：乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率在2%-7%，如南歐、東歐、地中海地區、日本、西亞、南亞、前蘇聯等；（3）高流行區：乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率≥8%，如東南亞地區、非洲和我國。全球感染乙型肝炎病毒人數為20億，我國為6.9億；全球乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者為3.5億，我國為1.2億；全球每年死于乙型肝炎病毒感染引起疾病的人數為75萬，我國為28萬人，由此可見我國乙型肝炎流行的嚴重性。

乙型肝炎流行對人民健康危害嚴重，社會經濟負擔沉重。部分乙型肝炎病毒攜帶者將發展為肝病、肝硬化患者，少部分慢性肝病患者還會轉變為肝細胞癌。乙型肝炎不僅嚴重影響人體健康，而且給家庭、社會造成沉重的經濟負擔，我國每年用于肝炎和肝病的醫療、保健費用高達1,000多億元。乙型肝炎也是貧困地區因病返貧、因病致貧的一個重要因素。另外，乙型肝炎病毒攜帶者在入托、入學、就業、婚姻等方面受到很大影響，引起一系列社會問題。因此，乙肝不僅是我國嚴重的公共衛生問題之一，而且也是值得關注的社會問題。

乙型肝炎的傳播途徑主要包括母嬰傳播、醫源性傳播、性傳播。唾液、乳汁等體液不會通過完整的皮膚和黏膜傳播乙型肝炎病毒。沒有證據表明乙型肝炎病毒可經過共餐、蚊子叮咬及日常生活的接觸進行傳播。

為了預防乙型肝炎病毒感染，我國采取了以下措施：（1）新生兒普遍接種乙型肝炎疫苗；（2）學齡前兒童及高危人群接種乙型肝炎疫苗；（3）使用一次性或自毀式注射器；（4）鮮血員篩查；（5）加強健康教育，傳播預防乙肝知識。其中，接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎最經濟、有效的措施。國產基因工程乙型肝炎疫苗于1995年問世，并逐步取代了血源乙肝疫苗的使用。基因工程乙肝疫苗更為安全有效，阻斷母嬰傳播率為90%，根據現有觀察資料顯示，3針乙肝疫苗全程免疫后免疫持續時間至少可達15年以上。

中國疾病預防控制中心提供

二ＯＯ四年四月二十三日